WWW.KNIGA.LIB-I.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Онлайн материалы
 

Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |

«Государственный доклад «О состоянии санитарноэпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году» Государственный доклад «О состоянии ...»

-- [ Страница 4 ] --

Рис. № 86. Ранговое распределение заболеваемости клещевым сыпным тифом по территориям «риска» в Красноярском крае в 2016 г., на 100 тысяч населения Заболевания СКТ регистрировались преимущественно среди сельского населения, доля которого в 2016 году составила 75,0 % (2015 год – 67,2 %, 2014 год – 70,4 %).

Показатель заболеваемости на 100 тысяч среди сельского населения в 2016 году составил 6,1 и превысил показатель заболеваемости среди городского населения (0,6) в 10,2 раза.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ). В 2016 году в 3 территориях края зарегистрировано 10 случаев заболеваний ГАЧ (2015 год – 10 в 3 территориях, 2014 год – 15 случаев в 4 территориях).

Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 0,35 (2015 год – 0,35, 2014 год – 0,53). Показатель заболеваемости ГАЧ превысил средний показатель по Российской Федерации (0,04) в 8,7 раза.

В 2016 году зарегистрировано 2 случая заболеваний МЭЧ (2015 год – 5, 2014 год

– 7). Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 0,07 (2015 год – 0,17, 2014 год – 0,25). Показатель заболеваемости МЭЧ превысил средний показатель по Российской Федерации (0,01) в 7 раз. Все случаи заболеваний ГАЧ, МЭЧ подтверждены серологическими исследованиями.

Уровень заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом, клещевым боррелиозом, сибирским клещевым тифом определяют параметры паразитарных систем этих инфекций.

На территории Красноярского края обитает 11 видов иксодовых клещей. Среди них наиболее массовыми и имеющими основное значение в резервации и передаче человеку возбудителей трансмиссивных инфекций имеют широко распространенные клещи: Ixodes persulcatus (Schulze), Dermacentor nuttalli (Olen) и Haemaphysalis concinna (Koch.).



Наблюдения за динамикой численности основных видов иксодовых клещей и их прокормителей, проведенные в 2016 году на 10 стационарах в различных ландшафтнозональных условиях Красноярского края показали: состояние природных очагов клещевого энцефалита в сезон 2016 года характеризовалось повышением численности тажных клещей в лесостепной западной зоне (Ачинск, Заталовка), зоне степной Минусинской котловины (Минусинск, Тигрицкое) и Ангаро-Енисейской среднетаёжной зоне (Лесосибирск, Широкий Лог). Сохранение численности таежных клещей отмечалось в Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

южнотаежной зоне (Красноярск, Столбы), снижение – в лиственно-лесной (Емельяновский район, Снежница), Восточно-Саянской горнотаежной (Иланский район, Карапсель) и низкогорно-лесной (Шарыпово, Линево) зонах.

В сезон 2016 года средняя численность таежных клещей I. persulcatus снизилась в лиственно-лесной зоне (Емельяновский район, Снежница) с 9,0 до 4,5 клещей на км, низкогорно-лесной зоне (Шарыпово, Линево) с 26,9 до 15,9 кл/км, Восточно-Саянской горнотаежной зоне (Иланский район, Карапсель) с 12,2 до 6,9 кл/км. Рост численности клещей отмечался в Ангаро-Енисейской среднетаежной зоне (Лесосибирск, Широкий Лог) с 15,9 до 16,8, лесостепной западной зоне (Ачинск, Заталовка) с 30,7 до 34,2 и зоне Степной Минусинской котловины (Минусинск, Тигрицкое) с 11,2 до 25,9 кл/км. Сохранение численности на очаговой территории наблюдалось в южнотаежной зоне (Красноярск, заповедник Столбы): 14,0 в 2015 году и 13,5 кл/км в 2016 году.

Повышение активности, численности клещей в одних территориях, сохранение и снижение в других, состояние паразитарной системы, обусловило сохранение уровня заболеваемости КВЭ на территории Красноярского края, в то же время наблюдается рост заболеваемости в территориях Западно-Саянской горнотаежной зоны и Лесостепной западной зоны, а также снижение заболеваемости в территориях ВосточноСаянской горнотаежной зоны, в части территорий лиственно-лесной зоны (рис. № 87).





Наблюдалось сохранение на уровне прошлого года показателя численности клещей Dermacentor nuttalli, переносчиков СКТ в зоне степной Минусинской котловины (Минусинск, стационар Быстрая) – 1,3 в 2015 году и 1,8 клещей на км в 2016 году и в Канской лесостепи (Канск, стационар Анцирь) 0,7 и 0,4 клещей на км.

Рис. № 87. Заболеваемость КВЭ и состояние природных очагов в Красноярском крае В 2016 году, в сравнении с аналогичным периодом 2015 года, на большинстве стационаров края наблюдался рост зараженности клещей вирусом КВЭ, кроме стационара заповедник «Столбы» (г. Красноярск), где зараженность таежных клещей снизиГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

лась с 2,0 % до 1,0 %, на стационаре Широкий лог (г. Лесосибирск) зараженность не выявлена (2015 год – 0 %).

При исследовании клещей I. persulcatus, собранных на стационарах Красноярского края на зараженность боррелиями, отмечено повышение зараженности клещей от 21,5 % до 52,0 % (от 9,4 до 17,5 % в 2015 году), в том числе в г. Красноярске – 52,0 % (16,7 % в 2015 году), в Емельяновском районе – 48,0 % (9,4 % в 2015 году), в Иланском районе – 52,0 % (17,5 % в 2015 году), в г. Минусинске – 44,0 % (15,0 % в 2015 году), в г. Лесосибирске – 37,0 % (16,5 % в 2015 году), в г. Ачинске – 44,0 % (12,5 % в 2015 году). В г. Шарыпово показатель зараженности сохранился на уровне прошлого года – 21,5 % (21,3 % в 2015 году).

В эпидемиологической зоне высокого риска заражения КВЭ в ходе лабораторных исследований из 950 (1022 в 2015 году) экземпляров клещей I. persulcatus выявлено 0,7 % (0,1 % в 2015 году) микст-инфицированных (КВЭ + ИКБ) клещей.

В 2016 году зараженность возбудителем сибирского клещевого тифа Rickettsia sibirica клещей D. nuttalli в среднем по краю снизилась с 41,3 до 28,7 %. Снижение зараженности клещей произошло на стационарах в г. Канске до 27,0 % (52,0 % в 2015 году), в г. Минусинске – с 37,0 % до 26,0 %.

В 2016 году в отделении исследований особо опасных инфекций лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» на заражённость возбудителями эрлихиозов и анаплазмозов исследовано 2875 клещей I. persulcatus, собранных в 6 территориях Красноярского края. При исследовании клещей с применением тест-системы для определения ДНК Erlichia muris и Anaplasma phagocytophilum методом ПЦР в 142 пробах обнаружена ДНК E. muris – 4,9 % (5,6 % в 2015 году); ДНК A.

рhagocytophilum в 75 образцах – 2,6 % (2015 год – 4,4 %). Результаты проведенных исследований свидетельствуют о наличии активных природных очагов моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека в Красноярском крае.

В 2016 году на зараженность боррелиями исследовано из объектов окружающей среды 2875 клещей методом ПЦР (в 2015 году 244 экз.), в том числе с положительным результатом 1099 экз. – 38,2 % (в 2015 году 139 экз. – 57,0 %). Методом темнопольной микроскопии в 2015 году исследовано 1711 экз. клещей, из них с положительным результатом на КБ 287 клещей – 16,8 %.

Методом ПЦР для выявления риккетсий исследовано 582 экз. иксодовых клещей, с положительным результатом 167 экз. – 28,7 % (2015 год – 303 экз., положительных 125 экз. – 41,3 %).

В 2016 году на определение возбудителей КВЭ из объектов окружающей среды исследовано методом ИФА 500 клещей, с положительным результатом на КВЭ определено 10 клещей – 2,0 % (2015 год – 1,0 %). Исследовано методом ПЦР 2875 клещей, положительных – 77 клещей, доля инфицированных возбудителем КВЭ – 2,7 % (2015 год из 244 экз. – 13 положительных, 5,3 % инфицированных).

В соответствии с краткосрочным факторным и экстраполяционным экспертным прогнозом в 2017 году ожидается рост численности клещей I. persulcatus в восточной и ряде центральных территорий края – Восточно-Саянской горнотаежной (Иланский район, Карапсель) и лиственно-лесной (Емельяновский район, Снежница) зонах.

Снижение уровня численности клещей прогнозируется в западных районах – лесостепной западной (Ачинск, Заталовка ) и низкогорно-лесной (Шарыпово, Линево) зонах; северных – Ангаро-Енисейской среднетаежной зоне (Лесосибирск, Широкий Лог,); в части центральных районов – зоне южной тайги (Красноярск, Зап. Столбы) и на юге Красноярского края – зоне Степной Минусинской котловины (Минусинск, Тигрицкое).

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

Численность таежных клещей I. persulcatus и напряженность природного очага клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза в большинстве территорий снизится в пределах среднемноголетних значений.

Ожидается сохранение численности клещей H. соncinna в южных районах края, небольшой рост численности степных клещей D.nuttalli и напряженности природного очага СКТ в зоне степной Минусинской котловины (Минусинск, Быстрая) и снижение в зоне Канской лесостепи (Канск, Анцирь).

В сезон 2016 года в лечебно-профилактические организации края обратилось 14947 человек, пострадавших от присасывания клещей, что в 1,2 раза ниже уровня 2015 года (2015 год – 18025, 2014 год – 11061). В 2016 году обратилось 2815 детей (2015 год

– 3659, 2014 год – 2661).

Специфическая серопрофилактика в 2016 году проведена 61,6 % обратившимся (9186 человек), в 2015 году – 65,6 %, в 2014 году – 66,3 %.

В Красноярском крае охвачено серопрофилактикой 1904 ребенка (67,6 %), в 2015 году – 2539 (69,4 %), в 2014 году – 72,9 %. В целях проведения обоснованной серопрофилактики при обращении пострадавшего населения проведено экспрессисследование 6713 клещей (2015 год – 7341, 2014 год – 4506). Исследовано методом ИФА 1354 клеща, с положительным результатом определено 79 клещей (5,8 %), в 2015 году исследовано 7240 клещей, с положительным результатом – 348, зараженность клещей вирусом КВЭ при исследовании методом ИФА составила 4,8 % (2014 год – 4,5 %, 2013 год – 3,5 %). Исследовано клещей в 2016 году методом ПЦР 5471 экз., с положительным результатом определено 109 клещей (2,0 %). В 2015 году методом ПЦР исследован 541 клещ, с положительным результатом определено 4 (0,7 %), 2014 год – 0,8 % (исследовано 127, с положительным результатом – 1).

Зараженность клещей боррелиями при исследовании методом ПЦР составила 29,2 % (исследовано 6018, с положительным результатом 1756). В 2015 году при исследовании методом темнопольной микроскопии зараженность боррелиями составила 9,9 % (исследовано 4498, с положительным результатом 446), при исследовании методом ПЦР – 34,7 % (исследовано 2693, с положительным результатом 935). В 2014 году зараженность боррелиями при исследовании методом темнопольной микроскопии составила 18,2 %, при исследовании методом ПЦР – 27,0 %.

В 2016 году зарегистрировано 2 обращения с присасыванием клещей у детей, отдыхающих в летних оздоровительных учреждениях края (ЛОУ), в 2015 году обращения не регистрировались (2014 год – 1 обращение, 2013 год – 6 обращений, 2012 год – 10 обращений).

Особое место в комплексе профилактических мероприятий занимает вакцинация населения. В последние пять лет в крае ежегодно прививается более 163…227 тысяч человек. В 2016 году вакцинировано против клещевого вирусного энцефалита 180774 человека, в 2015 году – 197096 человек (2014 год – 195081, 2013 год – 198835 человек, 2012 год – 227121 человек) за счет средств краевой целевой и территориальных программ, средств населения. В том числе привито взрослого населения в 2016 году 75957 человек, в 2015 году – 89643 (2014 год – 92648 человек, 2013 год – 98737, 2012 год – 117820), детского населения привито в 2016 году 104817, в 2015 году – 107453 (2014 год – 102433 детей, 2013 год – 100098, 2012 год – 109301).

В Красноярском крае охвачено прививками против КВЭ 36,5 % населения (2015 год – 35,3 %, 2014 год – 33,5 %), в том числе дети – 62,7 % (2015 год – 61,1 %, 2014 год

– 59,4 %), взрослое население – 31,1 % (2015 год – 30,3 %, 2014 год – 28,4 %).

Объем профилактических акарицидных обработок на территории Красноярского края с 2005 года ежегодно увеличивается (рис. № 88).

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

Рис. № 88. Объемы акарицидных обработок в Красноярском крае, 2005-2016 гг.

В 2016 году в целях защиты населения края от трансмиссивных зоонозных инфекций осуществлены акарицидные обработки территорий в природных очагах инфекций на общей площади 4384,24 га (2015 год – 4323,85 га, 2014 год – 4178,86 га), в том числе участки муниципальной собственности – 2559,4 га (2015 год – 2651,3 га, 2014 год

– 2461,08 га), на территории летних оздоровительных учреждений – 1015,70 га (2015 год – 1041,23 га, 2014 год – 870,42 га). Акарицидные обработки из других источников финансирования проведены на площади 1068, 54 га, в том числе санатории, профилактории – 190,34, места отдыха – 259,40 га, дачные участки – 150,24 га, производственные участки – 145,25 га, детские сады и прочие участки – 323,31 га.

Состояние природных очагов клещевого энцефалита в сезон 2016 года характеризовалось повышением численности таёжных клещей в лесостепной западной зоне (Ачинск, Заталовка), зоне степной Минусинской котловины (Минусинск, Тигрицкое) и Ангаро-Енисейской среднетаёжной зоне (Лесосибирск, Широкий Лог). Сохранение численности таежных клещей на уровне показателей 2015 года отмечалось в южнотаежной зоне (Красноярск, Столбы), снижение – в лиственно-лесной (Емельяновский район, Снежница), Восточно-Саянской горнотаежной (Иланский район, Карапсель) и низкогорно-лесной (Шарыпово, Линево) зонах.

Проводимый комплекс мероприятий по защите населения от заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, позволяет стабилизировать уровень заболеваемости.

В последнее десятилетие в крае четко прослеживается тенденция снижения заболеваемости КВЭ, ежегодный темп снижения составляет 2,7 %, темп снижения заболеваемости КБ – 1,7 %, отмечается выраженная тенденция снижения СКТ – 5,1 %. В 2016 году заболеваемость КВЭ сохранилась на уровне показателей 2015 года, на 8,4 % снизилась заболеваемость СКТ, число обратившихся с присасыванием клещей снизилось в 1,2 раза. Отмечен незначительный рост заболеваемости клещевым боррелиозом (на 6,7 %).

Для стабилизации и снижения заболеваемости необходимо проведение дальнейшей работы по реализации краевой и территориальных целевых программ, активизации деятельности страховых организаций для обеспечения увеличения объемов вакцинации, прежде всего среди взрослого населения, серопрофилактики, увеличения объемов проГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ведения акарицидных обработок в зонах высокого риска заражения населения, а также информирование население о мерах профилактики инфекций, передающихся клещами.

Туляремия. В 2014-2016 гг. случаи заболеваний туляремией в Красноярском крае не регистрировались. За последние 20 лет заболеваемость туляремией в Красноярском крае регистрировалась в отдельные годы (1991, 2004, 2006, 2007, 2009, 2010, 2012) и носила преимущественно спорадический характер – от 3 до 6 случаев (0,04 – 0,22 на 100 тысяч населения). В 1991 году зарегистрировано в крае 42 случая (1,38 на 100 тысяч населения), в 2004 году – 13 случаев (0,48 на 100 тысяч населения), что связано с увеличением численности леммингов в тундровых очагах (п. Хатанга Таймырского (Долгано-Ненецкого) района), ондатры и водяной крысы (Туруханский район). Заражение населения происходило в результате реализации водного и трансмиссивного путей передачи через укусы комаров и слепней.

В 2012 году в крае зарегистрирован 1 случай заболевания туляремией, показатель заболеваемости составил 0,04 на 100 тысяч населения. Случай заболевания выявлен в Абанском районе у взрослого и связан с заражением в Кежемском районе посредством реализации контактного механизма заражения при разделке ондатры. В результате проведенных мероприятий ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», ФКУЗ «Иркутский НИПЧИ» Роспотребнадзора, на территории Кежемского района выявлен активный природный очаг туляремии, подтвержденный выявлением на территории Кежемского района случая заражения человека, выделением 2 культур возбудителя туляремии и определением высоких титров антител из органов ондатр и кошки.

На территории Красноярского края локализуются активные (Таймырский Долгано-Ненецкий, Туруханский, Ужурский, Каратузский, Шарыповский, Кежемский, Уярский районы) и малоактивные природные очаги туляремии, что обусловлено существованием и участием в эпизоотиях сорока шести представителей мелких млекопитающих (ММ). В последнее десятилетие культуры туляремии выделялись из органов ММ в Каратузском районе, в Кежемском районе (2012 год). Сероположительные погадки хищных птиц и органы ММ с высоким титром (1:80 – 1:10240) выявлялись в Каратузском, Туруханском, Ужурском, Шарыповском, Ачинском, Балахтинском, Козульском, Новоселовском, Курагинском, Уярском районах, гг. Дивногорск, Красноярск.

В 2012 году выделены 3 культуры возбудителя туляремии Francisella tularensis (1 культура из органов бурозубки в Каратузском районе, 2 культуры из органов ондатр и кошки в Кежемском районе). Серопозитивные результаты с высокими титрами получены из погадок хищных птиц с титром 1:80 в Каратузском, Козульском, Новоселовском, Ужурском, Шарыповском районах; с титром 1:160 в Ужурском районе. Из органов ММ серопозитивные результаты с высокими титрами выявлены в Каратузском районе из трупа крысы серой (титр 1:160), из органов бурозубки (титр 1:10240), в Кежемском районе из органов ондатр и кошки (титр 1:2560).

В 2015 году выделена 1 культура возбудителя туляремии F.tularensis биовар I Ery (s) в Каратузском районе в окрестностях с. Чубчиково из одной пробы клещей H.

Сoncinna, в 2016 году культуры возбудителя туляремии не выделены. Положительный результат в 2015 году получен при исследовании данной пробы биологическим, бактериологическим, РИФ, РНАТ и ПЦР методами. Окончательная идентификация и подтверждение выделенной культуры проведено в ФКУЗ «Иркутский НИПЧИ» Роспотребнадзора: Francisella tularensis Ery (S) подвид mediasiatica.

В 2016 году положительные серологические реакции на туляремию получены из погадок с титром 1:20 – в Канском, Каратузском, Туруханском, Ужурском, Шарыповском, Большемуртинском, Минусинском, Ермаковском, Кежемском, Балахтинском, Рыбинском, Норильском районах; с титром 1:40 – в Канском, Каратузском, ТуруханГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ском, Ужурском, Шарыповском, Большемуртинском, Минусинском, Ермаковском, Кежемском, Балахтинском, Рыбинском, Норильском, Ачинском районах; с титром 1:80 – в Кежемском, Канском, Каратузском, Туруханском, Ужурском, Шарыповском, Минусинском, Ермаковском, Балахтинском, Рыбинском и Ачинском районах, г. Норильске; с титром 1:160 – в Каратузском, Кежемском, Туруханском, Ачинском, Балахтинском, Канском, Рыбинском, Шарыповском районах.

Из гнездового материала грызунов получены серопозитивные результаты из Рыбинского района (титр 1:20); окрестностей г. Ачинска (титр 1:40); Канского, Ужурского районов (титр 1:160).

Эпизоотологическая ситуация по туляремии в большинстве территорий Красноярского края в 2016 году была благополучной. Учитывая данные зоологических исследований, весной 2017 года на большинстве территорий Красноярского края прогнозируется рост численности ММ, за исключением низкогорно-лесной зоны (Шарыповский и Ужурский районы), где численность грызунов останется на прежнем уровне, лиственно-лесной зоны (Красноярск) и зоны степной Минусинской котловины (Минусинск, Каратузский район), где прогностические признаки указывают на снижение численности грызунов.

Возможны локальные эпизоотии в природных очагах туляремии в северных территориях (Туруханский, Кежемский районы), на востоке края (Канский район) на фоне прогнозируемого роста численности ММ и положительных результатов с высоким титром (1:160) из погадок хищных птиц и гнездового материала из данных территорий.

Лептоспироз. В Красноярском крае регистрируется спорадическая заболеваемость лептоспирозом в отдельные годы. В 2005 году зарегистрировано 2 случая заболеваний лептоспирозом (0,07 на 100 тысяч населения), в 2009 году зарегистрирован 1 случай лептоспироза (0,03 на 100 тысяч населения), в 2010-2016 гг. заболеваемость лептоспирозом среди населения края не регистрировалась.

В 2016 году проведен мониторинг зараженности популяций основных носителей лептоспир (различные виды мелких грызунов и насекомоядных), в рамках которого проведены сбор полевого материала и исследования в отделении исследований особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» на определение возбудителя лептоспироза. При исследовании 30 проб воды, 60 органов и 60 отпечатков крови грызунов, все пробы с отрицательным результатом.

Учитывая данные зоологического мониторинга, в 2017 году прогнозируется сохранение благополучной эпидемиологической ситуации по лептоспирозу.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН). В 2016 году, как и в предыдущие годы, на территории края случаи заболеваний ЛЗН не регистрировались. В 2016 году проводились исследования с диагностической целью в отношении больных с явлениями серозного менингита и серозного менингоэнцефалита неясной этиологии: обследовано 137 человек, при этом определялись положительные пробы со значениями JgG, число положительных проб 29 (21,2 %). Проведены скрининговые обследования населения, обследовано 211 человек (50 с положительным результатом определения значений JgG – 23,7 %).

В 2016 году проведены экстенсивные наблюдения за численностью личинок и активностью нападения имаго комаров на 340 водоемах, 313 дневок, 120 учетов нападения имаго комаров в природных биотопах в различных населенных пунктах Красноярского края. В июне-августе 2016 года собраны комары р. Aedes и р. Culex для исследований на наличие возбудителей ЛЗН в количестве 120 проб, мозг птиц и грызунов в количестве 180 проб из различных ландшафтных зон Красноярского края. Исследования (300 проб) проведены на базе отделения исследований особо опасных инфекций лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» методом Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ПЦР, с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «АмплиСенс WNV-FL», Москва, положительных результатов не выявлено.

–  –  –

Социально обусловленные болезни населения Красноярского края представлены чесоткой, микроспорией, сифилисом, гонококковой инфекцией, туберкулезом, ВИЧинфекцией и иммунодефицитом, острыми гепатитами В и С, хроническим вирусным гепатитом. В 2016 году зарегистрировано 10 826 случаев этих заболеваний. По уровню распространенности данная группа инфекций занимает четвертое место в общей инфекционной и паразитарной патологии.

Структура и уровни заболеваемости населения Красноярского края социально обусловленными болезнями в 2016 году представлены в таблице № 147.

–  –  –

Туберкулез. Актуальность туберкулезной инфекции определяется высокими показателями заболеваемости, распространенности и смертности. Ситуация по туберкулезу в Красноярском крае в течение последних 10 лет сохраняется стабильно неблагополучной. Средний многолетний показатель заболеваемости за последние десять лет составил 91,65 случаев на 100 тысяч населения.

В 2016 году эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезной инфекции сохранялось. Показатель заболеваемости туберкулезом в Красноярском крае составил 82,5 случаев на 100 тысяч населения, что на 6,9 % ниже показателя 2015 года – 88,6 случая на 100 тысяч населения (рис. № 89).

Среди впервые выявленных случаев туберкулеза 95,1 % составляет туберкулез органов дыхания. Бациллярных форм туберкулеза зарегистрировано в 2016 году 1194 случая против 1218 случаев в 2015 году, показатели заболеваемости соответственно составили 41,65 и 42,61 на 100 тысяч населения.

Анализ возрастной структуры показал, что 94,8 % всех случаев заболеваний туберкулезом зарегистрировано среди взрослых. Показатель заболеваемости взрослого населения в 2016 году составил 99,0 на 100 тысяч контингента, что в 4,8 раза выше показателя заболеваемости детей (20,6 на 100 тысяч контингента). Индикатором эпидемиологического неблагополучия является заболеваемость детей и подростков. Среди детей в 2016 году зарегистрировано 124 случаев заболевания туберкулезом, (показатель заболеваемости составил 20,56 на 100 тыс. населения) что ниже уровня 2015 года на 11,7 % (23,29 на 100 тыс. населения).

В 2016 году показатель смертности от туберкулеза составил 1,6 на 100 тысяч населения, что ниже показателя смертности в 2015 году в 2,5 раза (4,02 на 100 тысяч населения).

В 2016 году в 32 территориях края показатели заболеваемости населения туберкулезом превышают средний уровень по краю, в 6 территориях отмечается рост заболеваемости по сравнению с предыдущим годом в 1,5-2,0 раза, тогда как в Краснотуранском районе отмечается рост заболеваемости по сравнению с предыдущим годом в 4,6 раз. Максимальные показатели заболеваемости туберкулезом регистрируются среди населения Тюхтетского, Тасеевского, Минусинского и Дзержинского районов (рис.

№ 90).

Комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий включает:

создание специфического иммунитета у детей, раннее выявление и лечение больных туберкулезом, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза.

Охват прививками против туберкулеза новорожденных детей составил в 2016 году 93,7 %, что связано с большим количеством медицинских отводов в период новорожденности.

Продолжается работа в очагах туберкулеза по проведению дезинфекционных мероприятий – за 2016 год выполнено 97,8 % заявок на проведение заключительной дезинфекции (2062 заявки подано, 2017 выполнено), в 2015 году – 93,2 %. Методом камерной дезинфекции обработано 98,7 % подлежащих очагов туберкулеза (1072 заявки поступило, выполнено 1058), за 2015 год методом камерной дезинфекции было обработано 88,65 % от подлежащих очагов туберкулеза (рис. № 91).

Таким образом, туберкулез остается актуальной проблемой, в целях снижения уровня заболеваемости туберкулезом необходимо обеспечить:

1. Организацию и проведение мероприятий по раннему выявлению больных туберкулезом, обратив особое внимание на обследование жителей сельских и удаленных районов; лиц, не обследовавшихся более 2 лет.

2. Информирование населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза, преимуществе и методах раннего выявления этого заболевания.

3. Проведение в полном объеме противоэпидемической работы в очагах туберкулеза, в том числе, своевременное проведение заключительной дезинфекции.

Сифилис. За последние 5 лет в крае отмечается стабилизация заболеваемости сифилисом на уровне 30-50 случаев на 100 тысяч населения. В 2016 году в сравнении с 2015 годом, заболеваемость сифилисом снизилась на 14,0 %, показатели составили 25,1 случаев против 29,2 случаев на 100 тысяч населения соответственно (рис. № 92).

Рис. № 92. Динамика заболеваемости сифилисом населения Красноярского края, на 100 тысяч населения, 2007-2016 гг.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В 24 территориях показатели заболеваемости на 100 тысяч населения превышают средний показатель по краю. Максимальные показатели заболеваемости сифилисом отмечаются в Идринском и Мотыгинском районах (рис. № 93).

–  –  –

Преимущественно (99,0 %) случаи заболеваний регистрируется среди взрослого населения, показатель заболеваемости в этой группе составил 31,5 случаев на 100 тысяч населения, что в 26,2 раза выше показателя заболеваемости детей – 1,2 на 100 тысяч населения.

Основные мероприятия по профилактике венерических заболеваний должны быть направлены на усиление работы по активному выявлению больных и контактных с ними лиц. Особое внимание следует уделять пропаганде профилактики этих заболеваний среди населения.

ВИЧ-инфекция. На 01.01.2017 года в Красноярском крае зарегистрировано 30761 случай ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тысяч населения составил 1076,02, что на 12,0 % ниже показателя по Сибирскому Федеральному округу (СФО). Среди территорий СФО Красноярский край по уровню распространенности ВИЧ-инфекций занимает 4-ое место, после Иркутской, Кемеровской и Новосибирской областей.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В 2016 году в крае зарегистрировано 4124 случая ВИЧ-инфекции, что на 5,8 % больше, чем в 2015 году (3899 случаев). В 2016 году показатель заболеваемости составил 144,3 на 100 тыс. населения. По уровню заболеваемости в 2016 году Красноярский край занял 3 место среди территорий СФО, после Кемеровской и Иркутской областей.

Эпидемический процесс охватывает все территории Красноярского края. По краю заболеваемость распределяется неравномерно: на 6 территориях (гг. Норильск, Красноярск, Лесосибирск, Енисейск, Енисейский и Уярский районы) приходится 73,4 % от всей заболеваемости ВИЧ-инфекцией в крае (22591 сл). В 2016 г. наибольший прирост заболеваемости из расчета на 100 тысяч проживающего населения наблюдался в Канском районе (68 сл. – 261,7), г. Красноярске (2296 сл. – 217,9), Ачинском районе (33 сл. – 206,7), Сухобузимском районе (31 сл. – 155,7), г. Норильске (273 сл. – 254,3).

В Красноярском крае обозначилась тенденция феминизации эпидемии ВИЧинфекции. Среди всех выявленных за годы наблюдения ВИЧ-положительных преобладают мужчины (63,3 %), но наметилась четкая тенденция увеличения доли женщин среди людей, живущих с ВИЧ: среди выявленных в 2016 г. женщины составили 35,7 %.

В Красноярском крае прослеживается четкая тенденция взросления эпидемии ВИЧ-инфекции. Среди ВИЧ-позитивных преобладают лица старше 30 лет: 51,4 % случаев приходится на лиц старше 30 лет, 47,8 % – в возрасте 15-30 лет.

В 2016 году доля молодых людей 15-30 лет среди вновь выявленных ВИЧпозитивных составила 26,9 %, лица старше 30 лет составили 72,4 %.

Осложняет ситуацию и тот факт, что 18,7 % людей с ВИЧ выявлены при попадании в места лишения свободы.

В Красноярском крае активизируется половой путь передачи ВИЧ-инфекции.

Среди ВИЧ-положительных преобладают люди, получившие вирус при употреблении наркотиков (58,5 %), но число лиц, получивших ВИЧ при половом контакте, постоянно увеличивается. Так, данные анализа по риску заражения показывают, что среди выявленных в 2016 году среди лиц с установленным риском заражения 55,2 % инфицировались при незащищенных половых контактах.

Рождаемость от ВИЧ-позитивных женщин по-прежнему высока. В 2016 году родилось 456 детей от ВИЧ- инфицированных матерей, что на уровне 2015 года (461). За весь период наблюдения в крае родилось от ВИЧ – положительных матерей 3841 ребенок. Из числа детей с законченным периодом клинического наблюдения у 188 подтвержден положительный ВИЧ-статус.

Антиретровирусной терапией (АРВТ) в 2016 году охвачены 6315 ВИЧинфицированных взрослых, что составило 95,0 % от числа подлежащих.

Выполнение основных индикаторов приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения:

– диспансерным наблюдением в 2016 году охвачены 87,4 % ВИЧинфицированных;

– охват антиретровирусной терапией в 2016 году составил 95,0 %;

– охват ВИЧ-инфицированных беременных женщин программой химиопрофилатики составляет 97,7 %;

– охват новорожденных трехэтапным курсом химиопрофилактики ВИЧ составляет 86,5 %.

Таким образом, основные мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции должны быть направлены на повышение эффективности реализации приоритетного национального проекта, а также активное привлечение средств массовой информации для проведения разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании, реализации законодательства Российской Федерации в области предупреждения распространения этих социальных заболеваний.

В Красноярском крае в период 2012-2016 гг. регистрируется от 11441 до 14810 случаев паразитарных болезней в год. Паразитарные болезни в общей структуре инфекционных и паразитарных заболеваний в 2016 году занимали второе место и составили 2,0 %. В 2016 году в крае зарегистрировано 11441 случай паразитарных болезней (2015 год – 12164, 2014 год – 13656).

В структуре паразитарных болезней преобладают гельминтозы, доля которых в 2016 году составила 76,9 % (8803 случая), и протозоозы – 23,1 % (в 2015 году – 71,2 % и 28,8 % соответственно). Структура гельминтозов в Красноярском крае в 2016 году представлена в таблице № 148.

–  –  –

В общей структуре гельминтозов в Красноярском крае первое место занимает энтеробиоз (60,9 %), второе место – описторхоз (17,5 %), третье место – дифиллоботриоз (10,8 %). Основную заболеваемость гельминтозами формирует детское и подростковое население, доля детей до 17 лет в структуре заболевших составляет 68,9 % (6062 случая), в 2015 году – 69,6 % (6572 случая).

Энтеробиоз. В период с 2007-2016 гг. в крае наблюдается умеренная тенденция снижения заболеваемости энтеробиозом, темп снижения – 1,55 % (рис. № 94).

Рис. № 94. Динамика заболеваемости энтеробиозом среди населения Красноярского края, 2007-2016 гг.

В 2016 году зарегистрировано 5364 случая энтеробиоза (2015 год – 5670, 2014 год – 6300). По сравнению с 2015 годом, в 2016 году в крае отмечено снижение заболеваемости энтеробиозом на 5,6 %, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

составил 187,1 против 198,3 в 2015 году, среднемноголетний показатель за 5-летний период 214,1.

Преимущественно энтеробиоз регистрируется среди детского населения (96,3 %)

– зарегистрировано 5164 случая (2015 год – 5591). Показатель заболеваемости энтеробиозом среди детей до 17 лет составил 856,0 на 100 тысяч населения (2015 год – 950,3) и превысил показатель среди взрослых в 96,8 раза (8,8 на 100 тысяч населения). Наиболее высокий уровень заболеваемости энтеробиозом регистрируется среди детей в возрасте 3-6 лет – 1459,1 на 100 тысяч населения (2015 год – 1595,9), среди детей школьного возраста 7-14 лет – 1036,5 (2015 год – 1184,9). Дети, проживающие в сельской местности (921,2 на 100 тысяч населения), болеют в 1,1 раза чаще детей, проживающих в городах (833,1 на 100 тысяч населения).

В крае организовано и проводится ежегодное планово-профилактическое обследование детей дошкольного и младшего школьного возраста. Анализ состояния очагов энтеробиоза в детских «организованных» коллективах выявил, что в дошкольных учреждениях сохраняется эпидемиологическое неблагополучие по энтеробиозу. В 2016 году обследованы дети в 1882 (2015 год – 1951) детских дошкольно-школьных организованных учреждениях, заболеваемость энтеробиозом выявлена в 1218 (64,7 %), в 2015 году – 1122 (57,5 %). Проведенные противоэпидемические мероприятия в 2016 году показали, что в 95,0 % (2015 год – 90,8 %) детских организованных коллективах низкий риск заражения энтеробиозом, умеренный риск заражения в 4,8 % учреждений (2015 год – 8,2 %), в 0,2 % учреждений высокий риск заражения энтеробиозом (2015 год – 1,0 %).

В детских дошкольных и образовательных учреждениях края проведены дезинвазионные мероприятия с оценкой эффективности проведенных мероприятий. В 2016 году исследовано 24749 смывов на паразитологические показатели, смывы соответствуют гигиеническим нормативам, доля положительных проб на яйца гельминтов в смывах в 2015 году составила 0,02 %, в 2014 году – 0,02 %.

Таким образом, ежегодно заболеваемость энтеробиозом детей характеризуется высокими показателями в детских дошкольных и образовательных учреждениях, что свидетельствует о необходимости проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в учреждениях.

Красноярский край относится к территориям с высокими уровнями заболеваемости природно-очаговыми биогельминтозами. Из природно-очаговых биогельминтозов дифиллоботриоз и описторхоз остаются одной из самых актуальных и социально значимых проблем на эндемичных территориях края.

Дифиллоботриоз. В 2016 году в Красноярском крае в структуре гельминтозов дифиллоботриоз по распространенности занимает третье место и составляет 10,8 %. В последние 10 лет отмечается выраженная тенденция снижения заболеваемости дифиллоботриозом, темп снижения составил 5,7 % (рис. № 95).

В 2016 году отмечено снижение заболеваемости дифиллоботриозом на 18,7 %.

Зарегистрировано 950 случаев заболеваний (2015 год – 1165, 2014 год – 1340), показатель заболеваемости дифиллоботриозом составил 33,1 на 100 тысяч населения (2015 год – 40,8, 2014 год – 47,0), среднемноголетний уровень заболеваемости за 5-летний период – 54,9.

В 2016 году 77,6 % больных дифиллоботриозом (2015 год – 62,4 %, 2014 год – 63,6 %) выявлено в 15 территориях, население которых проживает в природных очагах дифиллоботриоза, связанных с Красноярским водохранилищем (г. Красноярск, г. Дивногорск, г. Минусинск, Минусинский район, Балахтинский, Новоселовский, Краснотуранский, Шушенский районы), рекой Енисей и ее притоками (Туруханский район, Таймырский (Долгано-Ненецкий) муниципальный район, Эвенкийский муниципальный район, Енисейский район) и очагами дифиллоботриоза озерно-речной системы реки Казыр, притока реки Тубы (Каратузский, Курагинский, Идринский районы).

В 2016 году уровни заболеваемости на 100 тысяч населения в 15 территориях края превысили краевой показатель в 1,7…13,6 раза и составили 56,8…451,5 случаев на 100 тысяч населения (рис. № 96).

Рис. № 96. Ранговое распределение заболеваемости дифиллоботриозом по территориям «риска» в Красноярском крае в 2016 г., на 100 тысяч населения Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В структуре больных взрослое население составило 90,2 % (2015 год – 89,2 %, 2014 год – 89,4 %). Показатель заболеваемости среди взрослого населения составил в 2016 году 37,9 на 100 тысяч населения (2015 год – 45,8, 2014 год – 52,6) и превысил показатель заболеваемости среди детского населения (15,4) в 2,5 раза (2015 год – 21,4, 2014 год – 24,6).

Отмечаются существенные различия (t 2) в заболеваемости сельского и городского населения, показатель заболеваемости на 100 тысяч среди сельского населения (56,0) в 2,1 раза выше показателя заболеваемости городского населения (26,0), в 2015 году соответственно в 2,7 раза (79,7 – 29,0).

При выявлении причинно-следственных связей по данным карт эпидемиологического обследования очагов дифиллоботриоза установлено, в социальной структуре работающие группы населения составили 29,3 % (2015 г. – 27,4 % %), не работающее население – 27,5 % (2015 г. – 44,7 %), пенсионеры – 14,9 % (2015 г. – 15,7 %), дети дошкольно-школьного возраста – 8,9 % (2015 г. – 10,2 %), прочие группы – 19,4 % (2015 г. – 2,0 %). В 67,9 % (2015 г. – 56,4 %) причиной заражения является любительская рыбная ловля, в 29,2 % (2015 г. – 37,2 %) случаях – приобретение рыбы у частных лиц в местах не санкционированной торговли, на отдыхе. В 78,2 %случаев (2015 г. – 82,1 %), население занимается приготовлением рыбы и рыбопродуктов в домашних условиях. В 49,1 % рыба и рыбопродукты употребляются в малосоленом виде, в 33,1 % – употребляется вяленая и копченая рыба, в 13,9 % – в виде строганины. В 51,4 % заражение произошло при употреблении щуки и икры щуки, в 40,9 % окуня, в 16,1 % налима. В 57,4 % заражение происходило при употреблении рыбы, выловленной на Красноярском водохранилище, в 31,3 % – на р. Енисей и ее притоках, озерах Таймыра (Хантайское, Пясино, Ессей), в 4,3 % – за пределами Красноярского края.

Описторхоз. В Красноярском крае в 2016 году в структуре выявленных гельминтозов описторхоз занимает второе место, доля которого составила 17,5 %. В последние 10 лет наблюдается умеренная тенденция снижения заболеваемости описторхозом, темп снижения составил 2,05 %.

В 2016 году в крае зарегистрировано 1537 случаев описторхоза (2015 год – 1283, 2014 год – 1496), показатель заболеваемости составил 53,6 на 100 тысяч населения, что выше уровня 2015 года (44,9) на 19,4 % (рис. № 97). Среднемноголетний уровень заболеваемости за 5 - летний период составил 51,2.

–  –  –

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В 2016 году, в общей структуре заболевших описторхозом, доля взрослого населения составила 83,3 % (2015 год – 86,4 %, 2014 год – 86,2 %), детей до 17 лет – 16,7 % (2015 год – 13,6 %, 2014 год – 13,8 %). Показатель заболеваемости на 100 тысяч среди взрослого населения составил 56,6 и был выше показателя заболеваемости среди детей до 17 лет (42,6) в 1,3 раза. В 2016 году показатель заболеваемости среди городского населения (58,4) в 1,5 раза превышал заболеваемость сельского населения (38,2).

Заболеваемость описторхозом в 2016 году регистрировалась в 50 административных территориях края (2015 год – 46). В 15 территориях края относительный показатель заболеваемости превысил краевой уровень (53,6) в 1,1…7,7 раза. Высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в эндемичных территориях Причулымья, входящих в Объ-Иртышский водный бассейн: Тюхтетский район, Бирилюсский район, г. Ачинск, Ачинский район, г. Боготол, Боготольский район и другие (рис. № 98).

Рис. № 98. Ранговое распределение заболеваемости описторхозом в территориях «риска» в Красноярском крае в 2016 г., на 100 тысяч населения В крае неравномерность распространения заболеваемости описторхозом связана с приуроченностью территорий к природным очагам различной напряженности эпидемического процесса, а расширение нозоареала происходит за счет миграции населения и завозом зараженной рыбы из эпицентра очагов и других регионов.

Заражение населения описторхозом происходит при употреблении в пищу малосоленой рыбы карповых пород, добытой в реках Чулым (43,5 %), Ангаре и Бирюсе (12,5 %), в основном ельца, карпа (28,0 %), плотвы и сороги (26,5 %), язя (12,1 %). В 56,8 % случаев больные, либо члены их семей занимаются любительской рыбной ловлей, в 28,3 % приобретают рыбу у частных лиц и в местах не санкционированной торговли, на рынках, в магазинах. В большинстве случаев (66,1 %) население употребляет рыбу и рыбопродукты, приготовленные в домашних условиях в основном малосоленую (40,2 %). В 28,3 % причиной заражения послужило употребление вяленой и копченой рыбы.

В 2016 году при исследовании 345 проб рыбы, добытой в местных водоемах, связанных с природными очагами дифиллоботриоза, в 7 пробах (2,0 %) определялись плероцеркоиды Diphyllobotrium latum (2015 год – 2,4 %, 2014 год – 6,0 %, 2013 год – 0,4 %). В 4 пробах (57,1 %) определялись жизнеспособные личинки широкого лентеца (свежемороженный лещ, окунь, щука – Красноярское водохранилище), в 42,8 % нежизнеспособные (свежемороженый налим, щука – Красноярское водохранилище).

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В 2016 году при исследовании 197 проб рыбы (2015 год – 227) в 10 пробах (или 5,1 %) обнаружены метацеркарии Opisthorchis felineus (2015 год – 0 %, 2014 год – 0,6 %, 2013 год – 0,0 %). В 8 пробах из 10 определены жизнеспособные личинки Opisthorchis felineus (язь холодного копчения (завозной) из других регионов РФ), в 2 пробах нежизнеспособные (лещ свежемороженый из р. Чулым).

В рамках программы «Санитарно-паразитологический мониторинг работы очистных сооружений канализации населенных мест Красноярского края» в 2016 году выполнено 979 проб сточных вод и их осадков (2015 год – 978, 2014 год – 1035, 2013 год – 1069). Яйца Diphyllobotrium latum определялись в 8,2 % проб (2015 год –9,7 %, 2014 год

– 7,7 %, 2013 год – 8,3 %), яйца Opisthorchis felineus – в 0,5 % (2015 год – 0,1 %, 2014 год – 0,2 %, 2013 год – 0,1 %). Наибольшее число положительных проб с яйцами Diphyllobotrium latum выявлены в территориях «риска» по дифиллоботриозу: Краснотуранский район – 37,5 %, г. Минусинск, Минусинский район – 10,0 %, Новоселовский район – 76,2 %.

Таким образом, заболеваемость природно-очаговыми биогельминтозами на эндемичных территориях края сохраняется на высоком уровне и требует своевременной корректировки проводимых профилактических мероприятий.

Аскаридоз. В последние 10 лет в Красноярском крае отмечается умеренная тенденция снижения заболеваемости аскаридозом, темп снижения составил – 3,74 % (рис.

№ 99).

Рис. № 99. Динамика заболеваемости аскаридозом среди населения Красноярского края, 2007-2016 гг.

В структуре гельминтозов в крае в 2016 году аскаридоз занимает 4 место, доля аскаридоза в сумме гельминтозов составила 9,4 %. В 2016 году зарегистрировано 828 случаев аскаридоза (2015 год – 1150, 2014 год – 1420). Показатель заболеваемости аскаридозом составил 28,9 на 100 тысяч населения, в 2015 году – 40,2 на 100 тысяч населения, заболеваемость снизилась на 28,2 %.

В крае в 2016 году, как и в предыдущие годы, основной группой риска являются дети до 17 лет, доля которых составила 63,5 % (2015 год – 55,4 %, 2014 год – 57,5 %).

Дети до 17 лет (87,2 на 100 тысяч населения) болели в 6,5 раза чаще взрослых (13,3), в 2015 году эта разница составила 4,8 раза (108,3 и 22,6 соответственно).

Заболеваемость аскаридозом в 2016 году регистрировалась в 50 из 61 административных территорий края. В 18 территориях края показатель заболеваемости аскаридозом на 100 тысяч населения превысил средний краевой показатель в 1,1…7,6 раза (рис. № 100). Самый высокий уровень заболеваемости аскаридозом зарегистрирован в Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

Эвенкийском муниципальном районе, где показатель заболеваемости составил 220,6 случаев на 100 тысяч населения.

Рис. № 100. Ранговое распределение заболеваемости аскаридозом по территориям «риска»

в Красноярском крае в 2016 г., на 100 тысяч населения Население, проживающее в сельской местности, является основной группой «риска». Показатель заболеваемости на 100 тысяч среди сельского населения (32,4) в 1,2 раза выше показателя заболеваемости среди городского населения (27,8). Эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости аскаридозом связано с развитием огородничества, увеличением числа дачных участков вокруг поселков, циркуляцией возбудителя во внешней среде.

Это подтверждается данными эпидемиологического обследования и результатами лабораторного контроля объектов окружающей среды. Сельскохозяйственная продукция (овощи, зелень), выращенная на загрязненной яйцами аскарид почве, употребляется населением чаще в сыром виде и является источником заражения людей аскаридозом. Наиболее частыми факторами передачи, способствующими заражению населения аскаридозом, являются овощи, фрукты, ягоды, зелень, загрязненные яйцами гельминтов. При исследовании овощей, фруктов в 2016 году доля положительных проб на яйца гельминтов составила 0,4 % (2015 год – 0,6 %, 2014 год – 0,3 %). Удельный вес проб почвы, не отвечающих гигиеническим нормативам по показателям паразитарной безопасности в 2016 году составил 0,7 %, в 2015 году – 3,4 %, 2014 год – 1,8 %.

Таким образом, при сохранении высокого уровня заболеваемости аскаридозом, оздоровление населения от аскаридоза является приоритетным направлением деятельности по профилактике гельминтозов и требует дальнейшего проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в территориях.

Трихинеллез. В 2016 году среди населения края зарегистрировано 2 случая заболеваний трихинеллезом (2015 год – 0, 2014 год – 0, 2013 год – 1, 2012 год – 25, 2011 год – 8), рис. № 101. Среднемноголетний уровень заболеваемости за 10-летний период составил 0,25.

Показатель заболеваемости составил 0,07 на 100 тысяч населения, случай заболевания зарегистрирован в г. Красноярске (0,09) и в Нижнеингашском районе (3,31), заболевания связаны с употреблением шашлыков из мяса свинины и мяса собаки.

Высокий уровень заболеваемости трихинеллезом в 2011-2012 годы связан с регистрацией групповой заболеваемости в отдельных территориях края (2012 год – 24 случая в г. Норильске связаны с употреблением свинины, 2011 год – 8 случаев в г. Назарово связаны с употреблением мяса бурого медведя).

Тениидозы. В Красноярском крае ежегодно регистрируется спорадическая заболеваемость тениидозами (тениоз, тениаринхоз).

Тениоз. В 2016 году зарегистрировано 4 случая тениоза (2015 год – 11, 2014 год

– 7, 2013 год – 7) в 3 территориях края: г. Красноярск (2), г. Ачинск (1), г. Минусинск (1). В 2016 году показатель заболеваемости составил 0,14 на 100 тысяч населения (2015 год – 0,38, 2014 год – 0,25), среднемноголетний уровень за 5- летний период – 0,27. По сравнению с 2015 годом, в 2016 году заболеваемость тениозом снизилась на 63,1 % (рис. № 102).

–  –  –

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

Среди заболевших тениозом 1 мужчина, 3 женщины. Заболевания регистрировались среди детей до 17 лет – 1 случай, взрослого населения в возрасте 20-29 лет – 1 случай, 30-39 лет – 1, 50 лет и старше – 1 случай. Социальная структура: 2 – работающие, 1 – безработный и 1 – учащийся школы.

Заражение населения в 4 случаях происходило на территории Красноярского края. Основной причиной возникновения заболеваний явилось употребление в пищу недостаточно термически обработанного свиного мяса (шашлыки, мясо на гриле) и сала с прослойками мяса. Во всех случаях мясо приобреталось у частных лиц, в местах несанкционированной торговли, санитарно-ветеринарная экспертиза не проводилась.

Тениаринхоз. В 2016 году зарегистрирован 1 случай тениаринхоза (2015 год –1, 2014 год – 1), показатель заболеваемости на 100 тысяч составил 0,03 (2015 год – 0,03, 2014 год – 0,04), среднемноголетний уровень за 5 - летний период – 0,04 (рис. № 103).

Рис. № 103. Динамика заболеваемости тениаринхозом среди населения Красноярского края, 2007-2016 гг.

Случай заболевания зарегистрирован в Емельяновском районе, заражение произошло за пределами Красноярского края (Республика Тыва) и связано с употреблением готовых изделий из говядины, приобретенной на рынках, у частных лиц в местах несанкционированной торговли во время проживания в г. Кызыл (Республика Тыва).

Эхинококкоз. В 2016 году в крае зарегистрировано 7 случаев эхинококкоза (2015 год – 7, 2014 год – 9) в 6 территориях края: Таймырский (Долгано-Ненецкий) район –2, г. Ачинск (1), г. Красноярск (1), г. Сосновоборск (1), г. Зеленогорск (1), Партизанский район (1). Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил в 2016 году 0,24, что на уровне 2015 года (2014 год – 0,32, 2013 год – 0,42). Среднемноголетний уровень за 5 лет составил 0,44, отмечается умеренная тенденция снижения, темп снижения 1,6 % (рис. № 104).

В структуре заболевших 85,7 % (6 случаев) случаев определяли городские жители, 14,3 % случаев – сельские жители (1 случай). Показатель заболеваемости среди городских жителей составил 0,27 (2015 год – 0,27, 2014 год – 0,27), среди сельских жителей – 0,15 (2015 год – 0,15, 2014 год – 0,45).

Зарегистрировано 2 случая заболевания эхинококкозом (2015 год – 1) среди детей до 17 лет (г. Красноярск, г. Сосновоборск), показатель заболеваемости среди детей до 17 лет составил 0,33 (2015 год – 0,17, 2014 год – 0,18, 2013 год – 0,18). Среди взрослого населения зарегистрировано 5 случаев заболеваний – 0,22 на 100 тысяч населения Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

(2015 год – 0,26, 2014 год – 0,35, 2013 год – 0,66).

–  –  –

Альвеококкоз. В 2016 году в крае среди взрослого населения зарегистрировано 5 случаев альвеококкоза (2015 год – 1, 2014 год – 7, 2013 год – 3), показатель заболеваемости составил 0,17 на 100 тысяч населения (2015 год – 0,03, 2014 год – 0,25, 2013 год – 0,11), заболеваемость выросла в 5,0 раз. Отмечается умеренная тенденция снижения заболеваемости, темп снижения составил 3,6 % (рис. № 105).

Рис. № 105. Динамика заболеваемости альвеококкозом среди населения Красноярского края, 2007-2016 гг.

Зарегистрировано 4 случая альвеококкоза в г. Красноярске, 1 случай – в Назаровском районе.

Случаи заболеваний со смертельным исходом от эхинококкоза, альвеококкоза в 2016 году не регистрировались (2015 год – 0, 2014 год – 0, 2013 год – 3, 2012 год – 1).

Среди больных эхинококкозами доля женщин составила 75,0 % (9), доля мужчин – 25,0 % (3). В социальной структуре заболевших эхинококкозами: школьник – 1, учащийся среднего образовательного учреждения – 1, работающее население – 3, пенсионеры – 4, не работающие и прочие группы населения – 3. Среди взрослого населения заболевания выявлены в возрастной группе 18-29 лет – 2 больных, 40 – 49 лет – 2 больных, 50-59 лет – 2 больных, 60 лет и старше – 4.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В 10 случаях регистрировался эхинококкоз, альвеококкоз печени (83,3 %), в 2 случаях эхинококкоз легких (16,7 %).

Анализ выявления причинно-следственных связей показал, что в 10 случаях заражения происходили на территории Красноярского края, в 2 случаях (1 эхинококкоз, 1 альвеококкоз) заражение произошло за пределами края: на территории республики Кыргизстан, в 1 случае – на территории Приморского края. В 3 случаях причиной заражения послужило занятие охотой и контакт с охотничьими собаками, выделка шкур диких животных, северных оленей. В 7 случаях заражение произошло у лиц, проживающих в частных домах в сельской местности и имеющих длительные контакты с дворовыми и бродячими собаками.

Трихоцефалез. В 2016 году в крае не регистрировалась заболеваемость трихоцефалезом. В 2015 году зарегистрировано 4 случая (2014 год – 1, 2013 год – 3) в 2 территориях края: г. Красноярск (1), г. Норильск (3). Показатель заболеваемости составил 0,14 (2014 год – 0,04, 2013 год – 0,11), среднемноголетний уровень за 5-летний период – 0,12. Все случаи заболеваний выявлены во время профилактического обследования.

Среди заболевших дети в возрасте 3-5 лет – 3 случая, 30-39 лет – 1 случай. В социальной структуре: не работающие – 1 человек, организованные дети – 3. Заражение происходило при выезде за пределы края (Таиланд – 1 случай, Дагестан – 1 случай, Азербайджан – 1 случай, Китай – 1 случай).

Гименолепидоз. В 2016 году зарегистрировано 7 случаев гименолепидоза (2015 год – 3, 2014 год – 1, 2013 год – 6) в 2 территориях края: г. Красноярск (6), г. Енисейск (1). В 2016 году показатель заболеваемости составил 0,24 на 100 тысяч населения (2015 год – 0,10, 2014 год – 0,04, в 2013 год – 0,21), среднемноголетний уровень за 5-летний период – 0,11. Заболеваемость увеличилась в 2,3 раза. Среди заболевших 1 ребенок не организованный, 5 взрослых в возрасте от 20 до 29 лет, 1 – в возрасте 60 лет и старше.

Очагов по месту жительства с множественными случаями (2 и более) не выявлено. По результатам обследования контактных в домашних очагах больных не выявлено. Анализ причинно-следственных связей показал, что 5 случаев заражения произошли на территории Красноярского края, 2 – завозные из Киргизии, Таджикистана.

Стронгилоидоз. В 2016 году заболевания стронгилоидозом не регистрировались, в 2015 году зарегистрирован 1 случай стронгилоидоза (2014 год – 1, 2013 год – 0).

Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения в 2015 году составил 0,03 (2014 год

– 0,04, 2013 год – 0,0). Случай зарегистрирован в г. Красноярске у мужчины в возрасте 42 лет, заражение произошло при посещении Украины, Киевской области.

Дирофиляриоз. В 2013-2016 гг. среди населения Красноярского края не регистрировались случаи заболеваний дирофиляриозом. В 2012 году зарегистрирован 1 случай дирофиляриоза в г. Зеленогорске, в 2011 году – 1 случай в г. Красноярске. В одном случае заражение произошло на территории Красноярского края (2011 год), случай зарегистрированный в 2012 году – завозной из Приморского края.

Таким образом, в 2016 году на территории Красноярского края паразитарные заболевания в структуре инфекционных заболеваний по-прежнему занимают одно из ведущих мест, имеют широкое распространение с сохранением высокого уровня заболеваемости.

1.3.12. Санитарная охрана территории

В целях проведения санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу РФ в воздушном пункте пропуска «Аэропорт «Красноярск (Емельяново)» и в морском пункте пропуска «Дудинка» в 2016 году досмотрено 1635 транспортных средств на международных линиях против 2748 судов в 2015 году Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

(меньше на 59,5 %). В 100,0 % досмотрены транспортные средства от числа прибывших из-за рубежа. В 2016 году с проведением 100,0 % дистанционной термометрии досмотрено пассажиров и членов экипажей международных рейсов общим количеством 156235 человек, что меньше на 37,5 % количества досмотренных в 2015 году (249947 человек). В ходе санитарно-карантинного контроля в воздушном пункте пропуска «Аэропорт «Красноярск (Емельяново)» в 2016 г. с подозрением на инфекционные заболевания, не требующих проведения мероприятий по санитарной охране, выявлено 7 больных с диагнозом: острая кишечная инфекция – 3 человека, ОРВИ – 3 случая и 1 случай фолликулярной ангины. В 2016 году в пункте пропуска досмотрено 12 партий груза, объемом 1,064 тонн, из числа партий, отнесенных ко II разделу Единого Перечня товаров, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору, и товаров, подлежащие санитарно-карантинному контролю по системе управления рисками. По итогам досмотра ввоз на территорию таможенного союза разрешен.

Малярия. В 2016 году в крае зарегистрирован 1 случай завозной тропической малярии, показатель заболеваемости составил 0,03 на 100 тысяч населения, в 2015 году 1 случай тропической малярии (0,03 на 100 тысяч), в 2014 году зарегистрировано 2 случая завозной малярии (1 – трехдневная, 1 – тропическая), показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 0,07. Случай малярии в 2016 году зарегистрирован в г. Красноярске, заражение произошло при посещении Северной Африки (страна Судан) во время производственной командировки (бортоператор Авиакомпании «СКОЛ», Тюменская область). Диагноз завозного случая тропической малярии подтвержден обнаружением возбудителя малярии при проведении лабораторных исследований в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», отделение паразитологических исследований. Всего в период 2014-2016 гг. завезено 4 случая малярии, в том числе 3 – из Африки, 1 – из Индии, в период 2012-2013 гг. завозные случаи малярии не регистрировались.

В отделении паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» проводились исследования с целью контроля за уровнем лабораторной диагностики малярии в лечебно-профилактических организациях края, в 2016 году обследовано 32 человека (2015 год – 28, 2014 год – 53, 2013 год – 57, 2012 год – 67). Для повышения интенсивности лабораторного процесса и эффективности лабораторной диагностики в 2016 году в отделение паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» с целью обнаружения возбудителей гельминтозов и протозоозов, в том числе и кровепаразитов, приобретена автоматизированная система микроскопирования с программным модулем «Паразитология».

На территории края существуют условия для восстановления местной передачи трехдневной малярии, обитают два вида малярийных комаров Anopheles messeae и Anopheles beklemishevi. Всего по различным ландшафтным зонам Красноярского края в 2016 году на учете находилось 847 анофелогенных водоемов с общей анофелогенной площадью 232,5 га (844 водоема общей площадью 246,88 га 2015 году). В 2016 году завершили свое развитие в центральных, западных, восточных и северных районах 2 генерации малярийных комаров за сезон, в южных районах – 3 генерации.

В 2016 году сезон эффективной заражаемости комаров и сезон передачи малярии человеку в большинстве территорий края наступил в те же сроки, что и в 2015 году. Сезон эффективной заражаемости комаров длился от 34 дней (33 дня в 2015 году) в Ангаро-Енисейской среднетаежной зоне до 49 дней (57 в 2015 году) в южных районах края. Продолжительность сезона передачи малярии составляла от 57 дней (54 в 2015 году) в Ангаро-Енисейской среднетаежной зоне до 75 дней (72 в 2015 году) в зоне степной Минусинской котловины.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В сезон 2016 года отмечалось снижение численности имаго комаров р.Anopheles в большинстве ландшафтно-климатических зонах Красноярского края, кроме низкогорно-лесной зоны (г. Шарыпово), где средняя численность личинок комаров в контрольных водоемах возросла с 5,8 до 6,5 на 1 м и имаго на дневке с 21,5 до 34,6 экземпляров на дневку и Восточно-Саянской горно-таежной зоны (г. Канск) – с 12,1 до 15,1 экз. на 1 м, имаго на дневке не изменилось – 2,2 и 2,6 экз. на дневку. В центральных районах (г. Красноярск) средняя численность личинок малярийных комаров сохранилась на уровне прошлого года – 9,3 в 2015 году и 9,5 на 1 мв 2016 году, среднесезонный показатель численности имаго снизился с 6,9 до 4,0 на дневку. С профилактической целью в 2016 году обработаны водоемы от личинок малярийных комаров на площади 84,0 тысячи квадратных метров (83,0 тысячи квадратных метров в 2015 году), проведена дезинсекция прилегающей к водоемам территории на площади 268 тыс.кв.м, проведено благоустройство водоемов и санитарная гидротехника на площади 79,1 га.

Широкое распространение малярии в мире, происходящие миграционные процессы определяют необходимость продолжения активных мероприятий по поддержанию благополучия по малярии, включая подготовку кадров, контроль за своевременной диагностикой и наличием противомалярийных препаратов для лечения, энтомологические наблюдения и проведение дезинсекционных мероприятий с профилактической целью и в очагах малярии с контролем их эффективности.

Лихорадка Денге. В 2016 году зарегистрировано 2 случая заболевания лихорадкой денге, показатель заболеваемости составил 0,06 на 100 тысяч (2015 год – 6 случаев, показатель заболеваемости на 100 тысяч составил 0,21, 2014 год – 1 случай, 0,4 на 100 тысяч). В 2016 году завоз происходил из Вьетнама (1), Таиланда (1), (2015 год – из Вьетнама – 4, Таиланда – 2). Заболевания выявлены среди жителей г. Красноярска, среди заболевших 1 женщина (41 год), 1 мужчина (56 лет). Диагностические исследования проведены в отделении вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», с последующим подтверждающим тестированием в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор».

Раздел 2. Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые органами и организациями Роспотребнадзора в Красноярском крае Глава 2.1.

Основные меры по улучшению состояния среды обитания населения в Красноярском крае 2.1.1. Основные меры по улучшению состояния атмосферного воздуха Решение задачи предотвращения и снижения негативного воздействия на атмосферный воздух и как следствие здоровье населения осуществляется в следующих направлениях.

Для промышленных центров и городов края осуществляется нормирование выбросов вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух на основе сводных томов предельно допустимых выбросов (далее ПДВ). По состоянию на 31.12.2016 г. в Красноярском крае согласованы проекты сводных томов предельно допустимых выбросов для городов – Канск, Назарово, Лесосибирск, Красноярск, Минусинск, Шарыпово, Норильск, Ачинск, результаты расчетов, которых используются при нормировании и установлении предельно допустимых выбросов для отдельных объектов, при Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

формировании приоритетных направлений в оздоровлении воздушной среды промышленных центров края.

С целью снижения негативного воздействия загрязняющих веществ на атмосферный воздух населенных мест от стационарных источников продолжается работа по рассмотрению и согласованию проектов ПДВ предприятий: в 2016 году было рассмотрено340 проектов нормативов ПДВ, согласовано из них 299 (2015 г. – 178 проектов нормативов ПДВ). В ходе контрольно-надзорной деятельности Управлением осуществляется контроль за реализацией мероприятий, направленных на достижение нормативов ПДВ вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух.

Распоряжением Правительства Красноярского края от 30.12.2014 г. № 1077-р установлены сроки поэтапного достижения предельно-допустимых выбросов в атмосферный воздух для источников выбросов вредных (загрязняющих) веществ ОАО «РУСАЛ Красноярск» на 2015-2018 гг., Распоряжением Правительства Красноярского края от 20.08.2014 № 590-р установлены сроки поэтапного достижения предельнодопустимых выбросов в атмосферный воздух для источников выбросов вредных (загрязняющих) веществ ООО «Красноярский цемент» на 2014-2017 гг.

В соответствии с Планом снижения выбросов, запланированное ПАО «ГМК «Норильский никель» на 2016 год мероприятие «Никелевый завод. Комплексный проект по переработке всего никелевого сырья на НМЗ с закрытием агломерационного и плавильного переделов Никелевого завода» выполнено.

В 2016 году велась разработка проектов санитарно-защитных зон, проектов ПДВ промышленных предприятий города Енисейска.

Надзор за организацией санитарно-защитных зон (СЗЗ) предприятий и иных объектов остается одним из приоритетных направлений деятельности Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю. Число объектов, имеющих проекты организации СЗЗ, согласованных в установленном порядке, по данным 2016 года составляет 864 (2015 г. – 700).

В 2016 году Управлением рассмотрено 1156 проектов расчетных санитарнозащитных зон, согласовано 1064 (в 2015 г. – 1036 проектов) и 11 дел об установлении окончательных санитарно-защитных зон. Материалы направлены в органы местного самоуправления для нанесения линий градостроительного регулирования на градостроительную документацию.

В течение 2016 года Управлением и его территориальными отделами активно выполнялась работа по выявлению и пресечению нарушений санитарного законодательства в части организации и эксплуатации санитарно-защитных зон объектов и производств, являющихся источниками воздействия на среду обитания и здоровье человека, в соответствии с санитарными требованиями, в том числе проведены надзорные мероприятий за организацией СЗЗ в отношении 67 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. По результатам надзорных мероприятий по фактам выявленных нарушений в данной сфере составлено 49 протоколов об административном правонарушении, вынесено 44 постановления о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 34500 рублей.

В результате деятельности хозяйствующих субъектов, связанной с установлением границ СЗЗ, за счет сокращения размеров санитарно-защитных зон, количество проживающих людей в пределах рекомендованных санитарно-защитных зон составляет 9909 человек.

Для снижения загрязнения атмосферного воздуха в сельских поселениях и частной жилой застройке городских округов в 2016 году проводились мероприятия, связанные с централизацией теплоснабжения частной малоэтажной жилой застройки, ликвидацией котельных производственных предприятий, заменой и ремонтом котельного Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

оборудования. В рамках государственной программы Красноярского края «Реформирование и модернизация жилищно-коммунального хозяйства и повышение энергетической эффективности» осуществляются мероприятия по строительству котельной в г. Лесосибирске (ул. Рябиновая); котельной мощностью 2,4 МВт в с. Дзержинское Дзержинского района; завершено проектирование модульной котельной мощностью 2,4 МВт в с. Запасной Имбеж Партизанского района; проведена замена котла, технологического оборудования, капитальный ремонт в котельных Богучанского района (с. Богучаны, п. Таежный, п. Хребтовый, др.).

В целях обеспечения информацией о качестве окружающей среды в соответствии с мероприятиями подпрограммы «Охрана природных комплексов и объектов» Программы «Охрана окружающей среды, воспроизводство природных ресурсов», в 2016 году подразделением Министерства природных ресурсов и экологии Красноярского края – КГБУ «Центр реализации мероприятий по природопользованию и охране окружающей среды Красноярского края», с учетом данных Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, актуализированы 15 экологических паспортов муниципальных образований Красноярского края с картами-схемами территорий, с градацией включенного в структуру паспорта интегрального показателя экологической стабильности.

В рамках реализации мероприятий государственной программы Красноярского края «Охрана окружающей среды, воспроизводство природных ресурсов» создан автоматизированный пост наблюдения за загрязнением атмосферного воздуха в городе Красноярске («Мкр. Ветлужанка») с измерением в автоматическом режиме 15 загрязняющих веществ (взвешенные частицы (фракции до 2,5 мкм), 8 ароматических углеводородов – бензол, толуол, хлорбензол, сумма м- и п-ксилолов, о-ксилол, этилбензол, стирол, фенол; оксид углерода, оксид и диоксид азота, аммиак, диоксид серы, сероводород.

В 2016 году Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю велась работа по информированию органов власти края, глав городов и районов Красноярского края о состоянии атмосферного воздуха и здоровья населения, с акцентом внимания на ситуации в крупных промышленных городах (Красноярск, Норильск), мероприятиях по оздоровлению атмосферного воздуха жилых зон городов от общегородских источников выбросов формальдегида, бенз(а)пирена, азота диоксида, взвешенных веществ, оксидов никеля, меди, серы диоксида, в том числе от автотранспорта, источников автономного теплоснабжения.

Учитывая актуальность проблемы загрязнения атмосферного воздуха Красноярска, Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю продолжается работа по корректировке нового Генерального плана города Красноярска, в том числе оптимизация теплоснабжения, совершенствование улично-дорожной сети, учет в планировочных решениях городской застройки мест размещения зеленых насаждений, способствующих снижению загрязнения атмосферного воздуха.

В рамках работы по рассмотрению обращений населения Красноярского края Управлением разработан порядок установления причинно-следственной связи формирования повышенной антропогенной нагрузки, послужившей основанием для обращения, а именно: анализ качества объектов окружающей среды населенных мест по результатам систематических лабораторных исследований учреждений Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Среднесибирского Управления по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, КГБУ «Центр реализации мероприятий по природопользованию и охране окружающей среды Красноярского края», промышленных предприятий.

При установлении наличия фактов нарушения законодательства, отнесенного к природоохранному законодательству, Управление выполняет информирование заинтеГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ресованных органов. Территориальными отделами и Управлением внедрен в практику порядок межведомственных проверочных мероприятий с привлечением лабораторного центра учреждений Роспотребнадзора по Красноярскому краю по случаям массовых обращений граждан.

При осуществлении контрольно-надзорных мероприятий за нарушения требований санитарного законодательства в сфере защиты атмосферного воздуха населенных мест было составлено 53 протокола об административном правонарушении, вынесено 49 постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа на сумму 38500 рублей.

Управлением продолжается практика подачи исков в защиту неопределенного круга лиц в судебные органы о понуждении недобросовестных юридических лиц и индивидуальных предпринимателей к устранению нарушений санитарного законодательства, выявленных в ходе проведения надзорных мероприятий, в том числе имеющих в своем составе объекты хозяйственной и иной деятельности, оказывающие негативное воздействие на окружающую среду, в том числе в части установления санитарнозащитных зон, соблюдения нормативов ПДВ загрязняющих веществ в атмосферу.

В целях контроля качества атмосферного воздуха на территории жилой застройки в 9 территориях Красноярского края (городские округа – Ачинск, Канск, Красноярск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово, Норильск, Шарыпово, Енисейск) в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга в 2016 году Управлением выполнено 18324 исследования по санитарно-химическим показателям безопасности. Удельный вес населения Красноярского края, охваченного контролем в системе СГМ по влиянию качества атмосферного воздуха, составил в 2016 году 58,1 %.

2.1.2. Основные меры по обеспечению качества питьевой воды и воды водных объектов В целях улучшения качества питьевой воды, в соответствии с Федеральным законом № 416-ФЗ от 07.12.2011 «О водоснабжении и водоотведении», продолжалась работа по согласованию вновь разработанных и откорректированных действующих программ производственного контроля качества воды юридических лиц и индивидуальных предпринимателей (далее ЮЛ и ИП), осуществляющих деятельность по сбору, очистке и распределению питьевой воды.

В 2016 году рассмотрено 148 программ. В соответствии со статьями 23 и 24 Федерального закона № 416-ФЗ от 07.12.2011 г. «О водоснабжении и водоотведении» при получении результатов федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора или производственного контроля качества питьевой воды после водоподготовки, отобранных в течение календарного года, не соответствующих нормативам качества питьевой воды, направляются уведомления в орган местного самоуправления поселения, городского округа и в организацию, осуществляющую холодное водоснабжение для внесения изменений в техническое задание на разработку или корректировку инвестиционной программы в части учета мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными требованиями. Количество уведомлений о выявленных фактах подачи питьевой воды, не соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям, составило 126. Количество разработанных организациями, осуществляющими водоснабжение населения, планов мероприятий по приведению качества питьевой воды в соответствие с установленными требованиями – 23; количество программ производственного контроля качества питьевой воды, поступивших на рассмотрение в территориальные органы Роспотребнадзора – 140, из них согласовано – 65.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В рамках реализации Водной стратегии Российской Федерации проводилось информирование органов исполнительной власти по обустройству и соблюдению режима зон санитарной охраны водных объектов.

Согласно Поручения Губернатора Красноярского края от 23.11.2015 № 1-48467 и от 25.01.2016 № 1-2610 юридическим лицам, осуществляющим эксплуатацию объектов водоотведения, поручено проведение профилактических, в том числе дезинвазионных мероприятий сточных вод и их осадков, предусматривающих применение овицидных препаратов на очистных сооружениях.

В 2016 году, в рамках исполнения приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 641 от 06.08.2015 г. «О проведении внеплановых проверок систем водоснабжения и водоотведения на территории Российской Федерации» по реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации от 22.07.2015 г. № ДК-П9-130пр, проведены проверки в отношении 257 субъектов надзора (юридических лиц и индивидуальных предпринимателей), осуществляющих деятельность в области оказания услуг водоснабжения и водоотведения, на предмет соблюдения требований действующего законодательства к качеству и безопасности питьевой воды. Было обследовано 707 объектов. Юридическим лицам, эксплуатирующим системы водоснабжения, выданы предписания по устранению нарушений санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, направлены представления и предложения в вышестоящие органы (органы местного самоуправления). По неисполнению предписаний, выданным хозяйствующим субъектам в части устранения выявленных нарушений санитарного законодательства, в суды в защиту неопределенного круга лиц подано 28 исков о признании бездействия юридического лица, эксплуатирующего системы водоснабжения и водоотведения.

В 2016 году за несоблюдение требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов при эксплуатации водопроводов составлено 185 протоколов об административном правонарушении, вынесено 167 постановлений о назначении штрафа, в т.

ч. 115 постановлений на юридических лиц, на сумму 2850,0 тыс. руб. Направлено на рассмотрение в суды 32 дела, по 27 из которых приняты решения о привлечении виновных к административной ответственности. Подано 15 исков в суд о нарушениях санитарного законодательства, из них удовлетворено 15. Вынесено 72 представления об устранении причин, способствовавших совершению административного правонарушения.

Вопросы организации работы в части подачи исков в защиту неопределенного круга лиц при неисполнении хозяйствующими субъектами обязательств по установлению зон санитарной охраны для источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения, рассматривались 21.07.2016 г. на Коллегии Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, по итогам выполнения решений которой подано 15 исковых заявлений по обязанию установления границ зон санитарной охраны источников питьевого водоснабжения.

Управлением активизирована работа по подаче исков об обязании лиц, эксплуатирующих источники питьевого водоснабжения и водопроводы питьевого назначения, для которых разработаны проекты зон санитарной охраны, а также получены санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии указанных проектов санитарноэпидемиологическим правилам и нормативам, в установленном порядке утвердить соответствующие проекты зон санитарной охраны в Министерстве природных ресурсов и экологии Красноярского края.

Осуществляется подача исков в защиту неопределенного круга лиц по вопросам неисполнения обязательств хозяйствующими субъектами по установлению зон санитарной охраны для источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

на основании имеющихся материалов рассмотрения заявлений о выдаче санитарноэпидемиологических заключения на проекты зон санитарной охраны водоисточников.

В настоящее время подано 10 исков, из них по 2 искам судами приняты решения об удовлетворении исковых заявлений Управления, остальные находятся на рассмотрении.

С целью оптимизации надзорных мероприятий по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия по вопросам водоснабжения, в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга в Красноярском крае, согласно утвержденных распорядительных документов Управления, проводится работа с органами местного самоуправления, муниципалитетами по формированию Планов мероприятий по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки, в числе приоритетных направлений которых по-прежнему остаются мероприятия по улучшению качества питьевой воды.

В целях контроля качества питьевой воды, потребляемой населением Красноярского края, Управлением в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга (СГМ) в 2016 году выполнено 36983 исследований по санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасности в 55 территориях Красноярского края.

Удельный вес населения Красноярского края, охваченного контролем в системе СГМ по влиянию качества питьевой воды систем централизованного хозяйственнопитьевого водоснабжения, составил в 2016 году 76,9 %.

В Красноярском крае действует Концепция обеспечения жителей края качественной питьевой водой «Чистая вода». Направления Концепции – строительство и модернизация комплексов водоснабжения и водоотведения водопроводов, коллекторов, магистральных водоводов и канализационных сетей, внедрение установок по очистке и обеззараживанию воды, поиск, оценка и утверждение запасов объектов подземных вод, устранение нарушений природоохранного законодательства.

На территории края приняты и работают целевые программы по улучшению качества питьевого водоснабжения населения: программа «Модернизация, реконструкция и капитальный ремонт объектов коммунальной инфраструктуры муниципальных образований Красноярского края», в рамках которой проводится строительство и реконструкция объектов коммунальной инфраструктуры, включая замену водопроводных сетей. В 2016 году в рамках государственной программы Красноярского края «Реформирование и модернизация жилищно-коммунального хозяйства и повышение энергетической эффективности» осуществлялась реализация мероприятий подпрограммы «Чистая вода Красноярского края».

В 2016 году в рамках реализации вышеназванных программ осуществлялась: реконструкция водопроводов в г. Боготоле, г. Назарово, населенных пунктах Ачинского и Шарыповского районов; реконструкция водозаборных сооружений (сооружение внеплощадочного водоснабжения) в г. Игарка Туруханского района; реконструкция внутридомовых сетей холодного и горячего водоснабжения в г. Норильске; капитальный ремонт разводящей водопроводной сети и приобретение резервной установки обеззараживания воды ультрафиолетовым излучением в г. Лесосибирске; ремонт сетей водоснабжения и водозаборных сооружений в населенных пунктах Богучанского района.

В Курагинском районе продолжает работу «Комплексная Программа социальноэкономического развития Курагинского района на 2007-2017 гг.», куда вошли вопросы по обеспечению качественного водоснабжения населения района. Администрацией Туруханского района реализуются целевые программы «Обеспечение хозяйственнопитьевого водоснабжения и водоотведения населенных пунктов муниципального образования Туруханский район Красноярского края на 2011-2020 гг.». В Енисейском районе Красноярского края утверждена программа комплексного развития систем коммуГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

нальной инфраструктуры на территории муниципальных образований Енисейского района на период до 2020 г.

2.1.3. Основные меры по обеспечению безопасности почвы населенных мест В целях улучшения состояния почвы населенных мест Красноярского края в 2016 году Управлением проводились проверки хозяйствующих субъектов, осуществляющих организацию и проведение сбора отходов производства и потребления от населения и муниципальных учреждений.

В 2016 году проведено 7 плановых проверок в отношении субъектов, образующих отходы и осуществляющих сбор и временное размещение их на своих территориях по цеховому принципу, и деятельность которых связана со сбором и размещением твердых бытовых отходов (ТБО) и отходов производства и потребления. В ходе проверок выявлены нарушения санитарного законодательства в части организации и проведения мероприятий по санитарной очистке как на территориях населенных мест и промышленных предприятий, так и организации складирования и утилизации на полигонах ТБО, усовершенствованных свалках. Юридическим лицам выданы предписания об устранении выявленных нарушений. В отношении юридических и должностных лиц, ответственных за соблюдение требований санитарного законодательства, применены меры административного воздействия за нарушения требований санитарного законодательства.

На протяжении отчетного года Управлением проведена работа по 107 обращениям от граждан, в которых содержались жалобы на ухудшение условий проживания вследствие нарушений санитарного законодательства по содержанию территории населенных мест, включая городские и сельские поселения, а также в части обращения с отходами производства и потребления в территориях Красноярского края. В 32 случаях сведения, изложенные в обращениях граждан, нашли подтверждение. По результатам рассмотренных обращений и проведенных административных расследований в отношении виновных юридических и должностных лиц приняты меры административного воздействия в виде штрафов. Для рассмотрения в суды направлены материалы 11 административных дел, по результатам рассмотрения 11 дел судами вынесены решения о назначении штрафа.

По итогам проведенных плановых проверок и административных расследований за несоблюдение санитарного законодательства в части организации сбора, использования, обезвреживания, транспортировки, хранения и захоронения отходов производства и потребления в отношении юридических и должностных лиц вынесено 8 постановлений по ст. 6.3. КоАП РФ, 8 постановлений по ст. 6.4 КоАП РФ, 15 постановлений по ст. 8.2. КоАП РФ на общую сумму 981,0 тыс. руб.

С целью проверки выполнения предписаний об устранении нарушений требований санитарного законодательства Управлением за отчетный год проведено 11 внеплановых проверок, по результатам которых за неисполнение предписаний в мировые суды по подведомственности по ч. 1 ст. 19.5. КоАП РФ направлено 11 материалов, по которым судами вынесены решения о назначении штрафов.

В 2016 году, с целью защиты неопределенного круга лиц, в связи с выявленными на объектах сбора и размещения отходов ТБО нарушениями санитарного законодательства, в отношении юридических лиц, осуществляющих деятельность по обращению с отходами производства и потребления, Управлением в суды общей юрисдикции подано 4 иска, 4 из которых удовлетворены в полном объеме. Судами вынесены решения – обязать хозяйствующие субъекты (в течение года после вынесения решения суГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

дом) устранить нарушения санитарного законодательства в части сбора и размещения отходов ТБО.

За несоблюдение требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов при обращении с отходами составлено 50 протоколов об административном правонарушении, вынесено 50 постановлений о назначении штрафа, в т. ч. 15 постановлений на юридических лиц, на сумму 1300,0 тыс. руб. Подано 10 исков в суд о нарушениях санитарного законодательства, все удовлетворены. Вынесено 20 представлений об устранении причин, способствовавших совершению административного правонарушения.

В целях контроля качества почвы населенных мест Красноярского края, Управлением в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга в 2016 году выполнено 8951 исследование по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитологическим показателям безопасности в 53 территориях (87 населенных пунктах) Красноярского края. Удельный вес населения, охваченного контролем в системе СГМ по влиянию санитарно-эпидемиологической безопасности почвы населенных мест, составил 67,5 %.

С целью улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки Управлением по итогам надзорной деятельности, результатам социально-гигиенического мониторинга в целях информирования и межведомственного взаимодействия Главам администраций городских округов и муниципальных районов Красноярского края направлялась информация о санитарно-эпидемиологической обстановке, в том числе в части обращения с отходами производства и потребления, качества почв, и выявленных нарушениях санитарного законодательства по данному направлению санитарного надзора.

Разработанная концепция обращения с отходами на территории Красноярского края до 2020 года предусматривает решение следующих задач: разработка комплексной схемы размещения объектов сбора, переработки и обезвреживания ТБО; совершенствование системы обращения с отходами производства и потребления; создание условий для формирования инновационных кластеров по переработке отходов и формированию рынка вторичных ресурсов; безопасное обращение с биологическими, медицинскими и ртутьсодержащими отходами; рекультивация и ликвидация несанкционированных объектов размещения отходов; создание и поддержка единой информационной среды в сфере обращения с отходами производства и потребления; совершенствование нормативно-правовой базы, регулирующей вопросы использования вторичных ресурсов и обращения с отходами производства и потребления; повышение экологической культуры и степени вовлеченности населения в вопросы обращения с отходами потребления.

На территории края природоохранная деятельность реализуется в рамках государственной программы «Охрана окружающей среды, воспроизводство природных ресурсов на 2014-2017 гг.», в числе выполненных в 2016 году мероприятий которой – организация (строительство) площадок временного накопления отходов, контейнерных площадок, приобретение оборудования и приобретение специализированной техники для населенных пунктов следующих муниципальных образований – Балахтинский район, г. Боготол и Боготольский район, Мотыгинский и Туруханский районы. Разработаны генеральные схемы санитарной очистки муниципальных образований Красноярского края для северных и южных территорий 21 муниципального образования.

Действует подпрограмма «Обращение с отходами на территории Красноярского края» государственной программы «Охрана окружающей среды, воспроизводство природных ресурсов» (утвержденной постановлением Правительства Красноярского края от 30.09.2013 № 512-п), в рамках которой также предусмотрены мероприятия по разработке проектной документации и строительству объектов размещения отходов.

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

2.1.4. Основные меры по обеспечению безопасности питания населения В сфере оборота пищевых продуктов по фактам выявленных нарушений приняты следующие меры.

Общее количество проведенных проверок хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность по производству пищевых продуктов, в сфере общественного питания и торговли пищевыми продуктами в 2016 году уменьшилось до 1493, против 2503 проверок в 2015 году. Проведено 1073 административных расследования. В структуре всех проведенных проверок отмечается увеличение доли внеплановых проверок с 89,0 % в 2015 г. до 97,1 % в 2016 г. за счет выполнения поручений Президента и Правительства Российской Федерации.

Количество проверок с выявленными нарушениями в 2016 г. составило 791, удельный вес которых от общего количества проверок составил 53,5 % против 46,9 % в 2015 г., что свидетельствует о повышении в 2016 г. результативности проверок.

За выявленные нарушения было возбуждено 1859 дел об административном правонарушении, что на 45,0 % меньше, чем в 2015 г., соответственно, в 2016 году произошло снижение количества наложенных штрафов за совершение выявленных нарушений законодательства РФ на 10,0 % (1607 штрафов против 1786 в 2015 году), что обусловлено снижением в 2016 году количества проведенных проверок почти в 2 раза.

Несмотря на снижение в 2016 году количества наложенных штрафов, сумма штрафа снизилась в отчетном периоде незначительно (на 3,0 %) и составила 17645,2 тысяч рублей против 18215,4 тысяч рублей в 2015 году. В 2016 году передано в суд на рассмотрение 397 дел, из которых судом было принято решение о приостановлении деятельности по обороту пищевых продуктов на 25 объектах (26 в 2015 году), о конфискации пищевой продукции – 33 (увеличение по сравнению с прошлым годом на 6,5 % – 31 в 2015 году).

Одной из мер, направленной на устранение нарушений, является обращение в суд с заявлением (иском в защиту неопределенного круга лиц) о понуждении субъектов, осуществляющих деятельность в сфере оборота пищевых продуктов и продовольственного сырья, устранения нарушений в судебном порядке. В 2016 г. направлено 31 заявление в суд о понуждении устранения нарушений в сфере оборота пищевых продуктов в судебном порядке, что почти на 30,0 % больше, чем в 2015 г. – 24 иска.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 2.01.2000 г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» в обороте не могут находиться пищевые продукты, которые не соответствуют требованиям нормативных документов; имеют явные признаки недоброкачественности; не имеют документы, подтверждающие их происхождение, качество и безопасность; не имеют соответствующую информацию для потребителя; не имеют установленные сроки годности или сроки годности которых истекли; не имеют маркировку, содержащую сведения, предусмотренные законом. Такие пищевые продукты признаются некачественными и опасными и не подлежат реализации.

В 2016 году в Красноярском крае, на фоне многолетней тенденции к снижению числа забракованных партий пищевых продуктов, отмечено их незначительное увеличение: 2011 г. – 4026, 2012 г. – 3946, 2013 г. – 3133, 2014 г. – 2640, 2015 г. – 2287, 2016 г. – 2323 (табл. № 149).

Несмотря на увеличение числа забракованных партий пищевых продуктов, их объем снизился почти в 2 раза в 2016 году, по сравнению с предыдущим годом: 2012 г.

– 55 т, 2013 г. – 44 т, 2014 г. – 40,880 т, 2015 г. – 31,663 т, 2016 г. – 16,554 т (табл.

№ 150).

При этом средний вес одной забракованной партии составил 7,1 кг, что меньше аналогичного показателя предыдущего года. Доля импортируемой забракованной пищевой продукции в 2016 году составляет 2,7 % от общего количества забракованных партий или 10,1 % от количества, изъятого из оборота объема, в то время как в 2015 году – 3,7 и 5,2 % соответственно. При этом средний вес одной партии забракованной продукции импортного производства увеличился до 27 кг против 19,5 кг в 2015 г.

–  –  –

В течение 3-х лет наибольшее количество забракованных партий отмечается в таких группах продуктов, как «хлебобулочные и кондитерские изделия» (391 партия), «молоко, молочные продукты» (357 партий), «мясо и мясные продукты» (305 партий) и «рыба и нерыбные объекты промысла» (217 партий).

По данным, представленным в табл. № 150, в 2016 г. наибольший объем продовольственного сырья и пищевых продуктов забракован в группе «молоко и молочные продукты» – 3,1 т. Также, как и в 2015 г., в тройку лидеров по максимальному объему забракованной продукции входят следующие группы продовольственного сырья и пищевых продуктов: «овощи, столовая зелень» – 2,7 т (против 8,9 т в 2015 г.) и «мясо и мясные продукты» – 1,5 т (против 5,1 т в 2015 г.).

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2016 г. проводились мероприятия в рамках исполнения Указа Президента Российской Федерации от 06.08.2014 № 560, от 28.11.2015 № 583, Приказов Роспотребнадзора от 19.08.2014 № 876 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 06 августа 2014 г. № 560», от 30.06.2015 № 568 «О продлении действия приказа Роспотребнадзора от 19.08.2014 № 876», от 11.12.2015 № 1292Дсп «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 28.11.2015 № 583» по усилению контроля за оборотом пищевых продуктов и продовольственного сырья, ввоз которых запрещен на территорию Российской Федерации, в том числе производства Турецкой Республики, а также поручений об усилении контроля за оборотом продукции из Казахстана, Армении, Белоруссии, Молдовы.

В 2016 г. пищевая продукция, ввоз которой на территорию Российской Федерации в соответствии с Постановлениями Правительства РФ от 7 августа 2014 г. № 778 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 6 августа 2014 г.

№ 560 «О применении отдельных специальных экономических мер в целях обеспечеГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ния безопасности Российской Федерации», от 13.08.2015 № 842 «О внесении изменений в Постановления Правительства Российской Федерации от 7 августа 2014 г. № 778 и от 31 июля 2015 № 774», а именно: пищевые продукты, страной происхождения которых являются Соединенные Штаты Америки, страны Европейского союза, Канада, Австралия, Королевство Норвегия, Украина, Республика Албания, Черногория, Республика Исландия и Княжество Лихтенштейн, а также производства Турецкой Республики, на территории Красноярского края не обнаружена.

В ходе проведения проверок в 2016 году на 397 объектах установлен оборот пищевых продуктов без информации о товаре, а также с нарушением сроков хранения пищевых продуктов, данная продукция забракована в количестве 810 партии общим весом 4972,8 кг.

За совершение выявленных нарушений вынесено 376 постановлений по делам об административных правонарушениях на общую сумму штрафов 7 898 500 рублей.

Во исполнение поручения Правительства Российской Федерации от 02.06.2014 г. № АД-П12-4024 и приказа Роспотребнадзора от 11.06.2014 г. № 479 Исполнение поручения Правительства РФ от 02.06.2014 г. № АД-П12-4024 и приказа Роспотребнадзора от 11.06.2014 г.

№ 479 «О проведении внеплановых проверок соответствия пищевой продукции из водных биоресурсов»:

– проведено 137 проверок в отношении хозсубъектов, изготавливающих и реализующих рыбу, рыбные продукты и полуфабрикаты из рыбы, а также другие гидробионты;

– исследовано 68 проб продукции по санитарно-химическим показателям; 115 проб по микробиологическим показателям (12,2 % нестандартных проб); 618 проб по паразитологическим показателям (2,3 % нестандартных), 129 проб по физикохимическим показателям (4,6 % нестандартных);

– изъято из обращения 217 партий продукции общим объемом 1439,8 кг, не соответствующей требованиям законодательства.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2016 г. проводились мероприятия в рамках исполнения Поручения Правительства РФ от 1 марта 2016 г.,

Приказа Роспотребнадзора от 29.03.2016 № 222 «О проведении проверок молока и молочной продукции»:

– проверено 656 объектов, где осуществляется производство и оборот молока и молочной продукции;

– исследовано 673 пробы молока и молочной продукции на соответствие требованиям ТР;

– выявлены нарушения требований законодательства РФ в 18,0 % проверок от всех проведенных проверок, общее количество выявленных нарушений 206, из них 153 нарушения требований к продукции, в том числе 13 нарушений требований к маркировке, 53 нарушения требований к процессам производства молочной продукции;

– возбуждено 108 дел об административных правонарушениях;

– наложен 101 штраф на общую сумму 2049 тыс. руб.;

– выдано 146 предписаний;

– изъято из обращения 357 партий молока и молочных продуктов, несоответствующих требованиям законодательства, в количестве 3084,4 кг.

–  –  –

Проводимая Управлением работа, в т. ч. по гигиеническому воспитанию населения, направленная на формирование здорового образа жизни, навыков «грамотных»

потребителей и заготовителей безопасных продуктов питания в личных целях позволиГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ла стабилизировать санитарно-эпидемиологическую обстановку, обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.

На территории Красноярского края в 2011-2016 гг. не зарегистрировано случаев пищевых отравлений, связанных с употреблением продукции предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли.

2.1.5. Основные меры по обеспечению радиационной безопасности

В 2016 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю проведено 31 мероприятие в отношении юридических лиц, эксплуатирующих источники ионизирующего излучения, при проведении 18 мероприятий составлено 18 протоколов об административных правонарушениях. В рамках 28 плановых мероприятий по надзору проведены лабораторно-инструментальные исследования ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае». Превышений мощности дозы рентгеновского излучения на рабочих местах персонала в 2016 г. не выявлено.

В соответствии с протоколом заседания Комиссии по радиационной безопасности Правительства Красноярского края от 22.06.2015 № 1 Министерству природных ресурсов и экологии Красноярского края было рекомендовано разработать в 2016-2017 гг. радиационно-гигиенический паспорт г. Красноярска, включая объекты XXIX Всемирной зимней Универсиады 2019 года. В 2015 году разработан проект модернизации краевой автоматизированной системы контроля радиационной обстановки «КрасАСКРО», который в 2016 г. рассмотрен на комиссии по радиационной безопасности при Правительстве Красноярского края и утвержден Министерством природных ресурсов и экологии Красноярского края, и его реализация планируется в 2017-2019 гг.

В рамках мероприятия «Оценка радиационной обстановки на территории Красноярского края (исключая его северные территории) с обследованием выявленных аномалий», реализуемого по государственному контракту от 06.06.2013 № 15/2013 (протокол заседания Комиссии по радиационной безопасности Правительства Красноярского края), на значительной части которого, в прошлом столетии осуществлялась добыча урановой руды, проводилось радиационное обследование территории с. Кавказское Минусинского района в 2015 г. По результатам анализа материалов предыдущих исследований разработана «Программа проведения полевых работ для детального обследования радиационной обстановки на территории с. Кавказское и на прилегающей территории» (далее – Программа). Программа рассмотрена на научно-техническом совете по вопросам природопользования края (далее – НТС; протокол от 08.05.2015 № 1) и согласована Министерством природных ресурсов и экологии Красноярского края по рекомендации НТС. Во исполнение решения НТС и с целью уточнения Программы выполнено рекогносцировочное обследование с. Кавказское и прилегающей территории.

В 2016 году на территории с. Кавказское (Минусинский район) были проведены лабораторные исследования мощности дозы гамма-излучения и эквивалентной равновесной объемной активности изотопов радона в воздухе жилых помещений домов, инструментальные измерения мощности дозы гама-излучения на придомовой территории жилых зданий, а также отобраны пробы минерального строительного сырья и воды из источника централизованного питьевого водоснабжения с целью установления соответствия радиационных показателей требованиям действующих санитарных правил и нормативов. Превышения гигиенических нормативов не установлено.

В 2016 году, в зоне наблюдения Федерального государственного унитарного предприятия «Горно-химический комбинат» (ФГУП «ГХК») г. Железногорска, в рамках ведения социально-гигиенического мониторинга, учреждениями Роспотребнадзора по Красноярскому краю продолжались исследования/измерения радиационных фактоГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ров в шести населенных пунктах Красноярского края: 20-км зоны – с. Атаманово, с. Большой Балчуг Сухобузимского района и 1000-км зоны – с. Казачинское, с. Момотово Казачинского района, г. Енисейск Енисейского района, г. Лесосибирск. В числе контролируемых показателей радиационной безопасности: мощность дозы (МД) внешнего гамма-излучения внутри жилых помещений, на территории населенных пунктов, на береговой полосе населенных пунктов, расположенных на берегах р. Енисей, эквивалентная равновесная объёмная активность радона в воздухе жилых помещений, удельная активность природных и техногенных радионуклидов в почво-грунтах, продуктах питания и воде.

Результаты проведенных исследований факторов окружающей среды зоны наблюдения ФГУП «ГХК» г. Железногорска позволяют оценить радиационную обстановку как удовлетворительную. Полученные среднегодовые дозы облучения населения, проживающего в населенных пунктах зоны наблюдения, практически не превышают индивидуальную среднегодовую дозу облучения жителей Красноярского края, составляющую в 2015 году по данным «Радиационно-гигиенического паспорта» Красноярского края 3,77 мЗв, и относятся к категории «малых доз».

Параллельно с проведением исследований объектов окружающей среды и среды обитания населения, изучается состояние здоровья населения, проживающего в населенных пунктах 20-км зоны наблюдения ФГУП «ГХК» г. Железногорска и в Манском районе (нет воздействия аналогичного предприятия), по официальным данным форм отчетности здравоохранения, включающим показатели неинфекционной заболеваемости, смертности. Учитывая потенциальное воздействие радиационного фактора, связанного с деятельностью ФГУП «ГХК», и обладающего отдаленным, стохастическим (вероятностным) эффектом, продолжается контроль показателей здоровья жителей исследуемых населенных пунктов.

2.1.6. Основные меры по обеспечению физической безопасности В 2016 году на территории Красноярского края в рамках обеспечения физической безопасности осуществлялся надзор за передающими радиотехническими объектами (далее ПРТО), табл. № 151.

–  –  –

Как следует из данных табл. № 151, в крае в 2016 году на учете находилось 3678 передающих радиотехнических объектов. Сохранилась тенденция к увеличению числа таких объектов, прирост за 3 года (с 2014 г. по 2016 г.) составил 558 ПРТО или 15 %, что связано со строительством и вводом в эксплуатацию новых базовых станций сотовой связи, а также земных станций спутниковой связи, радиорелейных линий и других ПРТО.

В 2014-2016 гг. не были зарегистрированы ПРТО, не отвечающие санитарноэпидемиологическим требованиям.

Из приведенных в табл. № 151 данных по экспертизам ПРТО в 2014-2016 гг.

следует, что наибольшее их количество проводилось по базовым станциям сотовой связи: соответственно – 97,6 %, 93,3 % и 65,6 % от общего количество экспертиз ПРТО.

В 2016 г. бюджетным учреждением выдано 2 заключения по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы о несоответствии санитарным правилам и нормативам проектов санитарно-защитной зоны, устанавливающего зоны ограничения застройки передающих радиотехнических объектов, расположенных в г. Красноярске и на территории аэродрома г. Норильска.

В 2015 г. бюджетным учреждением выдано 2 заключения по результатам санитарно-эпидемиологической экспертизы о несоответствии требованиям санитарного законодательства эксплуатации базовой станции сотовой связи в связи с не установлением соответствия уровней электромагнитных полей радиочастотного диапазона на селитебной территории гигиеническим нормативам (внутренние источники излучения ТРК «КомсоМОЛЛ»).

В 2014 году выдано 1 экспертное санитарно-эпидемиологическое заключение о несоответствии требованиям санитарного законодательства эксплуатации базовой станции сотовой связи (в части несоблюдения периодичности измерений не реже 1 раза в 3 года).

Работа с жалобами осуществлялась в рамках Федерального закона «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» № 59-ФЗ от 02.05.06 г. Количество рассмотренных жалоб и обращений в 2014-2016 гг. в части электромагнитной безопасности населения представлено в табл. № 151. В 2016 году было рассмотрено 56 жалоб и обращений граждан в части негативного воздействия источников неионизирующей природы (2015 г. – 95, 2014 г. – 85), наибольшее их количество регистрироваГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

лось на негативное воздействие электромагнитного излучения ПРТО, в том числе базовых станций сотовой связи, размещенных на жилых и общественных зданиях или по соседству с ними – до 46 % от общего количества жалоб (2015 г. – до 58 %, 2014 г. - до 55 %).

Не подтверждаются жалобы на установку приемных антенн, оборудования операторов Интернет, кабельного телевидения, проводного радиовещания, работа которых не регламентируется санитарными нормами и правилами, а также жалобы на негативное влияние воздушных линий электропередачи, трансформаторных подстанций, электрощитовых.

Среди поступивших в 2016 г. жалоб на ПРТО, 7 жалоб явились основаниями для возбуждения административных дел и проведения административных расследований (2015 г. – 3 жалобы), по результатам которых было выявлено 6 нарушений (2015 г. – 1 нарушение) в части утверждения проектной документации ПРТО при отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии проектной документации СЗЗ ПРТО требованиям санитарного законодательства.

В 2014 г. 2 жалобы на объекты ПРТО явились основанием для возбуждения административных дел и проведения административных расследований, по результатам которых было выявлено одно нарушение в части несоблюдения периодичности производственного контроля уровней ЭМП базовых станций не реже 1 раза в 3 года.

Большая часть жалоб не подтверждается, так как обусловлены непониманием реального уровня риска от облучения, создаваемого этими объектами, и «раздутым»

средствами массовой информации мнением об опасности базовых станций сотовой связи для населения. Между тем, в 2016 г. по результатам административных расследований, проведенных на основании фактов, изложенных в обращениях, вынесено 7 постановлений о привлечении к административной ответственности операторов сотовой связи ПАО «МегаФон», ПАО «МТС» по статье 6.3. КоАП РФ.

В 2015 г. 1 жалоба подтвердилась по результатам административного расследования, а именно – жалоба на размещение базовой станции сотовой связи ПАО «МТС»

на территории г. Красноярска. По результатам проведенной проверки юридического лица в рамках административного расследования, ПАО «МТС» привлечено к административной ответственности в связи с невыполнением программы производственного контроля ЭМИ, наложен штраф. В 2014 г. также подтвердилась 1 жалоба, ОАО «ВымпелКом» привлечено к административной ответственности в связи с невыполнением программы производственного контроля.

Сведения о количестве и структуре выданных в Красноярском крае разрешительных документов в 2014-2016 гг. представлены в табл. № 152.

–  –  –

В 2016 г. выдано 1 санитарно-эпидемиологическое заключение (СЭЗ) о несоответствии требованиям санитарного законодательства проекта санитарно-защитной зоны, устанавливающего зоны ограничения застройки (ЗОЗ) ПРТО ООО «Т2 Мобайл» (в 2015 г. – 3 СЭЗ на проекты базовых станций ПАО «МТС», в 2014 г. – 6 СЭЗ на проекты базовых станций ОАО «МегаФон» (3), ЗАО «ЕТК» (2), ОАО «ВымпелКом» (1)).

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

В 2016 г. отклонена от согласования эксплуатация 63 ПРТО (2015 г. – 84 ПРТО, 2014 г. – 3 ПРТО) в связи с недостоверным указанием места размещения и технических характеристик ПРТО, недостоверным расположением и недостаточным количеством контрольных точек (в том числе в строящихся зданиях), отсутствием возможности установить соответствие уровней ЭМИ гигиеническим нормативам.

В 2016 г. доля измерений ЭМП РЧ в жилых и общественных зданиях, не отвечающих санитарным нормам, составила 0 % (2015 г. – 0,7 %, 2014 г. – 0 %). Показатель 2015 года – 0,7 %, не отвечающих санитарным нормам исследований ЭМИ РЧ, был получен за счет внутренних источников передающего радиотехнического объекта по адресу: г. Красноярск, ул. Белинского, 8, размещенных в торговых залах ТРК «КомсоМОЛЛ». Превышения ПДУ были обнаружены в рамках мониторинговых измерений ЭМИ от работы ПРТО при вводе объекта в эксплуатацию. Проведенными мероприятиями уровни ЭМИ были приведены в соответствии с требованиями санитарных правил и подтверждены результатами инструментальных исследований.

В 2016 г. в отношении юридических лиц – собственников ПРТО плановые проверки не проводились, контроль осуществлялся в рамках административных расследований.

В отношении операторов связи (ПАО «МегаФон», ПАО «МТС», ООО «Т2 Мобайл», АО «КБ «Искра») проведено 11 административных расследований, все – в рамках рассмотрения обращений граждан. В результате проведения административных расследований на шести объектах выявлено нарушение требований санитарного законодательства в части утверждения проектной документации при отсутствии санитарноэпидемиологического заключения (ПАО «МегаФон»), составлено 6 протоколов об административном правонарушении и выдано 6 представлений. В процессе 4 административных расследований проводились лабораторно-инструментальные измерения уровней ЭМИ ПРТО.

Наиболее частым нарушением санитарных норм и правил при надзорных действиях за ПРТО в 2014-2016 гг. являлось невыполнение хозяйствующими субъектами программы производственного контроля; отсутствие действующих разрешительных документов на проекты СЗЗ ПРТО; внесение изменений в условия и режим работы ПРТО.

Таким образом, в 2016 году на территории края отсутствуют ПРТО не отвечающие санитарно-эпидемиологическим требованиям, однако к числу наиболее значимых в гигиеническом отношении объектов по-прежнему относятся:

1. Радиовещательный центр (антенное поле Красноярского КРТПЦ) по адресу:

ул. Попова, 1 в г. Красноярске.

2. Радиотелевизионная станция Красноярского КРТПЦ (РТС) цех УКВ по ул. Боткина, 61 в г. Красноярске.

3. Радиовещательный центр по адресу: ул. Борисова, 24а в г. Красноярске.

На территории Красноярского края в связи с переходом на цифровое телерадиовещание реализуются Указ Президента Российской Федерации от 24.06.2009 г. № 715 «Об общероссийских обязательных общедоступных телеканалах и радиоканалах» и Постановление Правительства Российской Федерации от 03.12.2009 г. № 985 «О Федеральной целевой программе «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на 2009-2015 годы». В 2013 г. закончено строительство и введена в эксплуатацию первая очередь ПРТО цифрового телерадиовещания (1-ый мультиплекс), в рамках которой построена новая телебашня высотой 195 м по ул. Борисова, 24а в г. Красноярске.

В 2014 году введена в эксплуатацию вторая очередь ПРТО цифрового телерадиовещания (2-ой мультиплекс) в г. Красноярске, а также запущено цифровое эфирное телерадиовещание в г. Норильске и г. Ачинске. В 2015-2016 гг. в рамках указанной Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

программы (2 этап) продолжается строительство и ввод в эксплуатацию станций на территории края.

Глава 2.2.

Основные меры по профилактике массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием факторов среды обитания населения Красноярского края

–  –  –

К приоритетным направлениям деятельности относится обеспечение контроля за выполнением майских указов Президента, за готовностью общеобразовательных учреждений к новому учебному году, за организацией горячего питания учащихся в общеобразовательных организациях, проведение мониторинга за ходом летней оздоровительной кампании, контроль за выполнением Технических регламентов.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2016 году осуществлялось взаимодействие с Министерством образования и науки Красноярского края по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в дошкольных образовательных учреждениях в рамках увеличения охвата дошкольным образованием детского населения Красноярского края. В адрес Министерства образования и науки Красноярского края были направлены предложения по улучшению материальнотехнической базы дошкольных образовательных учреждений на основании созданного реестра дошкольных учреждений с характеристикой существующей материальнотехнической базы.

В Красноярском крае наблюдается устойчивый рост детского населения: за последние 10 лет численность детей в возрасте от 0 до 7 лет увеличилась более чем на 60,0 тыс. человек. Планируется, что в 2017 году данная тенденция сохранится.

Для сокращения расходов и сроков на проектирование и строительство детских садов на территории края с участием Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю разработано 5 проектов повторного применения: «Школа на 50 учащихся с блоком детского сада на 30 мест», «Детский сад на 45 мест», «Детский сад 95 мест», «Детский сад на 190 мест», «Детский сад на 270 мест».

В рамках подпрограммы «Развитие дошкольного, общего и дополнительного образования детей» государственной программы Российской Федерации «Развитие образования на 2013-2020 годы» за 2012-2016 гг. было введено в эксплуатацию 263 дошкольных организации, в том числе 197 учреждений было введено в эксплуатацию после капитального ремонта, 58 после завершения строительства, 8 зданий дошкольных организаций возвращено в эксплуатацию по назначению.

В 2016.г. в Красноярском крае было введено в эксплуатацию после завершения строительства 6 дошкольных организаций с количеством детей 1255 человек, после капитального ремонта 3 дошкольных организации с количеством детей в них 648 человек, открыто 2 частных дошкольных организации с количеством детей в них 87 человек.

В 2016 г. на территории Красноярского края проживает 314814 детей в возрасте от 0 до 7 лет, что на 17469 детей больше, чем в 2015 году (297345 человек). Получают услугу дошкольного образования и услугу по уходу и присмотру за детьми 144950 детей, что составляет 46,0 %. В очереди для определения в муниципальные дошкольные образовательные организации состоят 78498 детей, что на уровне предыдущего года, и Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

составляет 24,9 %. В Красноярском крае эксплуатируется 1045 дошкольных образовательных организаций всех форм собственности, из которых на контроле Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю находится 972 организации. Также в крае работают 522 дошкольные группы, которые посещают 8884 ребенка в возрасте от 3 до 7 лет.

Таким образом, проведенные мероприятия позволили увеличить количество мест в дошкольных организациях и ликвидировать очередь нуждающихся детей в возрасте от 3-х до 7-ми лет.

В целях проведения своевременной и качественной подготовки школ к новому учебному году Министерством образования и науки Красноярского края совместно с Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Главным управлением МЧС России по Красноярскому краю, ГУВД по Красноярскому краю подписано четырехстороннее письмо, в котором изложены основные требования к порядку оценки степени готовности общеобразовательных учреждений.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю совместно с Министерством образования и науки Красноярского края, главами муниципальных образований организована работа по разработке, согласованию перспективных планов общеобразовательных учреждений по устранению выявленных нарушений санитарного законодательства с выделением конкретных объемов финансирования для их устранения, что способствует не только улучшению материально-технической базы общеобразовательных учреждений, но и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на объектах. Мероприятия в перспективных планах со сроком выполнения в 2016 году имели 373 общеобразовательных организации (33,4 % от общего количества школ), 112 школ (10,0 %) имели предписания об устранении выявленных нарушений со сроком исполнения 01.08.2016 г. с общим количеством 425 мероприятий, подлежащих выполнению. Доля выполнения мероприятий перспективных планов общеобразовательными организациями составила 98,0 % против 94,5 % в предыдущем году. Из 112-ти общеобразовательных организаций 1 (0,9 %) МКОУ Малохабыкская ООШ (Идринский район Красноярского края) не выполнила мероприятия предписания, выданного со сроком исполнения до 01.08.2016 г. по обеспечению гладкой, без щелей, трещин, деформаций внутренней отделки потолков, стен, полов в учебных кабинетах, потолков и стен спортивного зала, стен и полов пищеблока; по данному факту было возбуждено дело об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, материалы дела направлены в суды по подведомственности.

В 2016 г. приступило к работе 1118 общеобразовательных организаций, в том числе 8 негосударственных. Общее количество учащихся в новом учебном году составляет 316985 человек, из них первоклассников – 36644 человек, что на 6,0 % больше, чем в 2015 году.

Для обеспечения санитарно эпидемиологического благополучия в общеобразовательных организациях реализовывались принятые государственные программы:

«Развитие системы социальной поддержки населения Красноярского края на 2014-2016 годы», «Развитие образования», «Содействие развитию местного самоуправления».

Финансирование выделялось из всех видов бюджетирования: федерального, краевого и муниципального бюджетов. Общий объем средств, направленных на подготовку общеобразовательных учреждений края в 2016 г. составил 2027961,06 тыс. руб., в том числе на устранение нарушений в области санитарного законодательства в рамках выданных предписаний – 188798,0 тыс. руб. В 2016 году введены в эксплуатацию 2 вновь построенные школы: общеобразовательная школа в п. Нижние Курята в Каратузском районе на 165 учащихся и школа-сад в п. Куюмба Эвенкийского района на 30 детей, проведен капитальный ремонт 12 общеобразовательных организаций. В 2016 г. увеличилось коГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

личество общеобразовательных организаций, в которых обучение детей организовано в 1 смену – 797 против 789.

В 2016 году все школы были обследованы и приняты к новому учебному году, за исключением МБОУ «Майская СОШ № 15» (Енисейский район Красноярского края) по причине наличия дефектов напольного покрытия в виде уклонов и прогибов из-за осевшего фундамента.

Оздоровление детей и подростков в летний период

На территории края в летний оздоровительный сезон 2016 г. функционировало 867 оздоровительных учреждений, что несколько меньше, чем в 2015 г. (874 учреждения), в которых отдохнул 100631 ребенок. Некоторое снижение количества организаций отдыха и оздоровления детей произошло за счет палаточных лагерей в связи с проведением их реорганизации (укрупнения). В тоже время сохранено количество запланированных к работе загородных стационарных организаций отдыха и оздоровления на уровне прошлого года.

Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в летних оздоровительных учреждениях Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, по итогам проверок оздоровительных организаций в 2015 году, собственникам оздоровительных учреждений были выданы предписания в количестве 17 и перспективные планы (планы-задания) в количестве 37 загородным стационарным учреждениям отдыха и оздоровления детей со сроком выполнения в 2016 году. Общее количество мероприятий перспективных планов (планов-заданий), предписаний, запланированных к реализации в 2016 году, составляло 122, что в 2 раза меньше, чем в 2015 г. (212).

В рамках государственной программы «Развитие образования» на укрепление материально-технической базы загородных оздоровительных лагерей, проведение текущих и капитальных ремонтов в 2016 году было предусмотрено 123 803,80 тыс. рублей, что на 17,0 % больше, чем в предыдущем году. В 2016 году в 3-х загородных стационарных организациях отдыха и оздоровления детей проведены мероприятия по монтажу 5-ти модульных зданий жилых корпусов, в 1-ой организации возведено модульное здание медицинского блока. В адрес хозяйствующих субъектов турбаз, баз отдыха, санаториев, профилакториев и др., в адрес глав администраций муниципальных образований края выдано 144 предписания о проведении дополнительных санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий по обеспечению проведения акарицидных обработок мест массового пребывания населения в соответствии с объемами плана-задания «Перечень мест массового отдыха, подлежащих акарицидным обработкам, с целью создания условий для массового отдыха населения в Красноярском крае на 2016 год», 110 информационных писем по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия детей в оздоровительных организациях. Специалистами Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю принято участие в 72 выступлениях и сюжетах на ТВ и радио, подготовлено к публикации 119 статей в средствах массовой информации, подготовлены памятки и листовки тиражом 28800 экз.

Были проведены акарицидные обработки территорий перед началом работы во всех лагерях, подлежащих обработке, общая площадь обработанных территорий составила 1041,2 га (в 2014 г. – 589,0 га, в 2015 г. – 684,65).

Мероприятия по дератизации в помещениях и на территориях оздоровительных учреждений были проведены в 100,0 % учреждений, подлежащих проведению истребительных мероприятий.

Все оздоровительные организации перед началом работы были проверены. Случаев заезда детей в оздоровительные учреждения без наличия заключения или при наГосударственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

личии заключения о несоответствии требованиям действующего санитарного законодательства установлено не было. Превышения фактической наполняемости над проектной в оздоровительных учреждениях не зарегистрировано.

Выраженный эффект оздоровления отмечен у 86,6 % детей, отдохнувших в летний оздоровительный сезон 2016 г., что несколько ниже аналогичного показателя 2015 г. – 88,5 %, но в пределах запланированного индикативного показателя – не менее 87,0 %.

Анализ оздоровления детей свидетельствует, что наиболее эффективный отдых и оздоровление детей обеспечивается в стационарных загородных оздоровительных учреждениях, где достигается выраженный эффект оздоровления. Так, в 2016 г. удельный вес детей с выраженным оздоровительным эффектом, отдохнувших в данных учреждениях, составил 91,9 % (в 2013 г. – 87,7 %, в 2014 г. – 90,4 %, в 2015 г. – 91,4 %). В летних оздоровительных организациях с дневным пребыванием детей выраженный эффект оздоровления несколько ниже и составляет 84,4 %, слабый оздоровительный эффект и его отсутствие в 15,6 %, что можно объяснить тем, что в данном типе оздоровительных организаций преимущественно организован отдых детей, а не оздоровление.

Доля таких учреждений в крае значительна и составляет 89,7 % от общего количества функционирующих летних оздоровительных организаций, удельный вес отдохнувших в них детей составил 60,0 % от числа всех отдохнувших детей в летнем оздоровительном сезоне 2016 года.

Количество отдохнувших социально-незащищенных детей в оздоровительных учреждениях составило 48100 человек.

На морских побережьях (за пределами края) отдохнуло 2826 детей, в том числе в Республике Крым 630 детей, за пределами Российской Федерации 158 детей (Болгария, Абхазия). Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю было организовано взаимодействие с Управлениями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации по эстафетному сопровождению организованных групп детей, следующих на летний отдых и обратно.

В 2016 году прошли профессиональную гигиеническую подготовку 100,0 % работников оздоровительных учреждений на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае».

Результаты контрольно-надзорных мероприятий, проводимых в отношении оздоровительных организаций, в период их работы показали, что количество не канализованных и не имеющих централизованного водоснабжения учреждений остается на прежнем уровне и не имеет тенденции к увеличению.



Pages:     | 1 |   ...   | 2 | 3 || 5 | 6 |
Похожие работы:

«РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ CD/MP3 МикРосистеМа MMK-730U • Поддержка всех современных форматов цифрового видео и аудио • Чтение дисков любой зоны (мультирегион) • Встроенный декодер Dolby Digital • Многоязы...»

«Владимир Николаевич Ларин Тайны русских знахарей. Целебные составы, обряды и ритуалы Серия "Советы целителей (Весь)" http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=8638008 Тайны русских знахарей. Целебные составы, обряды и ри...»

«1. Цель освоения дисциплины Целью освоения дисциплины "Регулирование водного режима подтопленных территорий" является формирование у студентов навыков проведения исследований и прогнозов возможности подтопления территорий различ...»

«Е.А.Степанова РОССИЯ И США В БОРЬБЕ С ТЕРРОРИЗМОМ (сравнительные угрозы и подходы, Сирия, Афганистан, противодействие насильственному экстремизму) DOI: 10.20542/2307-1494-2017-1-13-54 Ключевые терроризм, экстремизм, радикализация, Россия, США, противодейстслова: вие терроризму, ИГИЛ, Сирия, Афганистан,...»

«ТАНДЕМЫ НАСОСОВ применяемость Тандемы насосов Общие сведения Тандем насосов это два и более установленных последовательно насосов. Основой тандема насосов (первым насосом в тандеме) является регулируемый аксиально-поршневой насос серии 416. Конструкция насосов серии 416 обеспечивает установку на него дополните...»

«Оглавление Похвальные отзывы об оракуле.......................... 7 Об авторе-художнике.................................... 9 Благодарности.......................................... 11 Предисловие.....................................»

«Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации: Варикозно расширенные вены пищевода (ВРВП) Июнь 2008 Авторы обзора: Проф. P. Dite (Сопредседатель, Чешская республика) Проф. D. Labrecque (Сопредседатель, США) Проф. Michael...»

«Гла в а I ея была старая синьора, очень благовоспитанная и благородная, почти баронесса. — Меня называют, — бормотала она иногда про себя, — просто Фея, и я не протестую: ведь нужно иметь снисхождение к невеждам. Но я почти баронесса; порядочные люди это знают. — Да, синьора баронесса, — поддакивала с...»

«Пояснительная записка Рабочая программа учебного предмета "Литература" на ступень среднего (полного) общего образования регламентирована Положением о рабочей программе учебных курсов, предметов, дисциплин (модулей) муниципального бюджетного общеобразовательного учреждени...»

«{1} ПЕРВЫЙ { 2} ПЕРВЫЙ декабрь январь {3} ПЕРВЫЙ { 4} ПЕРВЫЙ ПЕРВЫЙ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЖУРНАЛ ИЗДАЕТСЯ С 2010 ГОДА ИНТЕРНЕТ ВЕРСИЯ ЖУРНАЛА ПОБЕДИТЕЛЬ В НОМИНАЦИИ “ЛУЧШИЙ ИНТЕРНЕТ ПРОЕКТ” РЕГИОНАЛЬНОГО ЭТАПА ВСЕРОССИЙСКОГО ФЕСТИВАЛЯ “СОЗВЕЗДИЕ МУЖЕСТВА 2012” Главный редактор: Сергей Алексеев Михаил Артемьев – инспектор пресс-гр...»

«З А М Ш И О МАЗЕПЪ. (По поводу книги. М. Уманца „Гет м ат Мазепа*). I. Мазепа до поставленія гтманомъ. Главная задача книги. М. Уманца заключается въ „выдленіи свтлыхъ точекъ въ политической и частной жизни М а­ зепы, такъ какъ „на Мазеп много пятенъ, да притомъ „об­ щая молва сгустила темныя краски. Задача выбрана во всякомъ случа интересная. Несомннн...»

«CEDAW/C/ECU/4-5 Организация Объединенных Наций Конвенция о ликвидации Distr.: General 25 January 2002 всех форм дискриминации Russian в отношении женщин Original: Spanish КОМИТЕТ ПО ЛИКВИДАЦИИ ДИСКРИМИНАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ЖЕНЩИН Рассмотрение докладов, представленных гос...»

«КОМБИНИРОВАННАЯ МЕМБРАННАЯ УСТАНОВКА СЕРИИ УВОИ "М Ф" 1812F – N ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ВОДЫ ОЧИЩЕННОЙ ПО ФС 42-2619-97, применяемой для изготовления и производства нестерильных лекарственных средств. РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ Москва СОДЕРЖАНИЕ СОСТАВ УСТАНОВКИ 1. Блок предварительной очистки Мембранный...»

«Г.В. ВЙККУ ВОЗНИКНОВЕНИЕ И СТАНОВЛЕНИЕ РАДИОВЕЩАНИЯ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ 11920-1941 гг.) шштвжтшвяш Национальная Сиилиотека ЧР к-044523 В О З В Р Л Т Й Т Е КНИГУ НЕ П О З & Е обозначенного здесь срока...»

«Правила подготовлены для компании ООО "Стиль Жизни" (495) 510-05-39 www.lifestyleltd.ru Правила настольной игры "Большая Путаница" (Mucca Pazza) Автор игры: Ирис Росбах (Iris Rossbach) Игра для 2-4 игроко...»

«СТАТУС Гаагской конвенции о вручении за границей судебных и внесудебных документов по гражданским или торговым делам 15.11.1965 (по состоянию на конец августа 2011 г.) Государства-участники: Албания, Аргентина, Австралия, Беларусь, Бельгия, Босния и Герцеговина, Болгария, Венесуэла, Канада, Китай, Хорватия, Кипр, Чехия, Дания, Егип...»

«Федерация спортивного туризма России ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ СПОРТИВНОГО ТУРИЗМА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ на 2011 – 2018 гг. г. Москва Одобрен Съездом ТССР "12"декабря 2010 г. СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ Раздел Стр.1. Общие положения. 3 2. Паспорт Программы развития спортивного туризм в Российской Федерации на 2011 2018...»

«1200458 нТННС типа БЛОЧНОГО EFORNOVOGAS д д д Мы знаем об АГНКС всё. И теперь можем предложить Вам больше О компании 4 Поставляемое оборудование 5 Блок входных кранов 6 Блок осушки газа 8 Компрессорный модуль...»

«ЛЕОБРАНД Лекция 11 ЛЕОБРАНД Оглавление 1. Смерть это не конец 2. Человек и его сущность 3. Три плана Бытия 4. Момент смерти 5. Переход в астральный или Тонкий Мир 6. Переход в ментальный или Огненный Мир 7. Справ...»

«Электронный научно-образовательный журнал ВГСПУ "Грани познания". №4(18). Ноябрь 2012 www.grani.vspu.ru о.в. иваНовсКая (волгоград) реЛигиозность как фактор гармонизации генДерных отношений в семье Раскрываются причины глубокого кризиса института брака и семьи, важнейшей из которых можно считать десакрализацию общества. Для гармоничной...»

«0411868 ENVI средство для отображения и анализа многозональных, гиперспектральных и радарных данных Регистрация изображения и ортофотоДружественный интерфейс трансформирование Для работы используется удобная система меню...»

«ПИСЬМА Н. И. КРИВЦОВА КЪ ЕГО МАТЕРИ. Изъ.ДЦукинекаго сборника“, тома Ш-го, стр. 273, гд означено: „Мтн письма подарены мн полковником!, Яковомъ Николаевичем!, Обуховымъ“. Т1. И. ІЦукннъ пе­ чатает!. со...»

«Таисия Степановна Олейникова Помощь небесных покровителей. Полный сборник молитв на каждый день года (весна) Текст предоставлен издательством http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=11828247 Помощь небесных покровителей. По...»

«Олег Тихомиров На страже Руси На страже Руси: АСТ; Москва; 2010 ISBN 978-5-17-065746-9, 978-5-271-28282-9, 978-5-17-065747-6, 978-5-271-28283-6, 978-5-17-065748-3, 978-5-271-28284-3 Аннотация В разные времена с разных сторон двигались на Русь иноземные полчища. Но смело выходили на бой наши предки. В...»

«АБОНЕНТСКАЯ РАДИОСТАНЦИЯ ДЯТЕЛ модем стандарта GSM 900/1800 РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ПРОТ.425562.000 РЭ Декларация о соответствии Федерального агентства связи РФ № Д-МТ-3082 от 18.09.2009г. АРС модем "Дятел...»

«Ученые записки Таврического национального университета им. В.И. Вернадского Серия География. Том 24 (63). 2011 г. №1. С.258-266. УДК 911.3:338.48 ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ОПЫТА СТРАТЕГИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ РЕКРЕАЦИОНН...»

«Серия: "ад-да’уату-ссаляфия" часть 5 Шейх Салих бин Фаузан аль-Фаузан Др у ж б а и непричастность в Исламе (аль-Уаля уаль-бара филь-Ислям) Подготовлено редакцией сайта Содержание Введение редакции Определение слов “аль-Уаля” и “аль-Бара” в шариате Предисловие шейха Салиха аль-Фаузана Что от...»

«РО&ЕРТ ШЕКПИ Фанmасmuчвснuu расснаа Рисунки Г. КОВАНОВА jl~ ескоход мягко катился по волнистым дюнам. Его шесть широких колес поднимались и опускались, как грузные крупы упряжки слонов. Невидимое солнце палило сквозь мертвенно-белую завесу небосвода, изливая свой жар на брезентовый вер...»

«Христианская Церковь Дом Божий Христианская Церковь Дом Божий Христианская Церковь Дом Божий Христианская Церковь Дом Божий © 2015 Церковь Дом Божий Все права сохранены. Никакая часть данной книги, не может быть скопирована ни в какой форм...»








 
2017 www.kniga.lib-i.ru - «Бесплатная электронная библиотека - онлайн материалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.