WWW.KNIGA.LIB-I.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Онлайн материалы
 

«ПАРАЗИТОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА Тип Arthropoda Подтип Chtlicerata Класс Arachnida • Scorpionida-скорпионы • Palpigradi- жгутоногие • Araneae-пауки • Solifugae- фаланги, или сольпуги • Pseudoscorpionida ...»

ПАРАЗИТОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

Тип Arthropoda

Подтип Chtlicerata

Класс Arachnida

• Scorpionida-скорпионы

• Palpigradi- жгутоногие

• Araneae-пауки

• Solifugae- фаланги, или сольпуги

• Pseudoscorpionida -ложноскорпионы

• Opiliones-сенокосцы

• Amblypygi-фрины

• Ricinulei -рицинулеи

• Schizomida -шизомиды

• Thelyphonida (=Uropygi) –

телифоны

• ACARI-клещи

брюшко Scorpionida с шипом или сегментация Palpigradi хвостовой нитью;

брюшка резко Thelyphonida последние 3-5 выраженная сегментов брюшка сужены пальпы Pseudoscorpionida брюшко без клешнеARACHNIDA Ricinulei шипа/ хвостовой видные нити;

последние 3-5 Solifugae пальпы сегментов Opiliones простые брюшка Amblypygi или нормально Schizomida хвататель развиты сегментация ные брюшка слабо Araneae выраженная, либо Acari отсутствует ACARI (ACARINA)

ПРЕДПОЛАНАЕМОЕ

ЧИСЛО ИЗВЕСТНЫХ ЧИСЛО ВИДОВ

СЕМЕЙСТВ РОДОВ ВИДОВ МИНИМУМ МАКСИМУМ

Acari 431 3672 48,231 540,215 1,132,090 Aranea 30,00 100,00 200, 000

• Надотр. Acariformes •Надотр. Parasitiformes (акариформные клещи ) (паразитиформные клещи) более 300 семейств и 35000 более 70 семейств и 13000 видов видов.

Надотряд 1. Merostomata Xiphosura (мечехвосты) Надотряд 2. Holactinochitinosi Scorpiones (скорпионы) Telyphones (= Uropygi) (телифоны) Надотряд 3. Actinochaeta Фалангоидный комплекс Palpigradi (кенении) Solifugae (сольпуги) Acariformes Tartarides Chelonethi (ложноскорпионы) Надотряд 4. Actinoderma Арахноидный комплекс Amblijpygi (жгутоногие) Araneae (пауки) Ricinulei (рицинулеи) Parasitiformes Opiliones (сенокосцы) Opilioacarina



СТРОЕНИЕ КЛЕЩЕЙ

Стадии развития клещей:

- яйцо

- личинка

- нимфа (N1 (протонимфа) N2 (дейтонимфа) N3 (тритонимфа)…N7)

-половозрелые клещи

–  –  –

• Самостоятельный этиологический фактор

• Клещи - переносчики возбудителей болезней человека и животных

ПОСТОЯННЫЕ ПАРАЗИТЫ

ЧЕЛОВЕКА Надотряд: Аcariformes Семейство: Sarcoptidae

ЧЕСОТОЧНЫЙ ЗУДЕНЬ SARCOPTES SCABIEI

SARCOPTES SCABIEI

видов животных 17 семейств 5 отрядов

Домашние животные - до 10 форм S. scabiei:

S. s. canis – паразит собаки;

S. s. equi – паразит лошади;

S. s. ovis – паразит овцы;

S. s. bubulus – паразит крупного рогатого скота;

S. s. caprae – паразит козы;

S. s.suis – паразит свиньи;

S. s.parvulus – паразит свиньи и др.

S. SCABIEI SCABIEI — паразит человека и др.

Заболевание человека — чесотка — scabies Заболевание животных — саркоптоз — sarcoptosis

SARCOPTES SCABIEI

–  –  –

О – яйцо, L – личинка, N1 – протонимфа, Nt – телеонимфа, х – спариваниеI

ХОД, ПРОДЕЛАННЫЙ САМКОЙ ЧЕСОТОЧНОГО КЛЕЩА

СОДЕРЖИМОЕ ЧЕСОТОЧНОГО ХОДА

1 – самка с яйцом, 2 – яйцо 3 – сформированные личинки в яйце на стадии перекреста и разворота щетинок III ног;

4 – вылупившаяся личинка;





5 – опустевшие яйцевые оболочки;

6 – экскременты.

ЧЕСОТОЧНЫЙ ХОД НА КОЖЕ И ЕГО СХЕМА С УЧЕТОМ

СУТОЧНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ

–  –  –

% 35 11,6 11,5 8,9

–  –  –

ЧЕСОТКА, ОСЛОЖНЕННАЯ

ВТОРИЧНОЙ ПИОДЕРМИЕЙ

НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА

РАССЕЛЕНИЕ КЛЕЩЕЙ

• Прямой путь заражения тесный телесный контакт (самки, личинки)

• Непрямой путь заражения высокий паразитарный индекс в очаге бани

ЛАБОРАТОРНАЯ

ДИАГНОСТИКА ЧЕСОТКИ

СОДЕРЖИМОЕ СОСКОБОВ

ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЧЕСОТКИ

ДИАГНОСТИКА ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ДЕРМАТОСКОПИИ

ПСЕВДОСАРКОПТОЗ

Sarcoptes scabiei canis КЛЕЩИ-ЖЕЛЕЗНИЦЫ Надотряд: Аcariformes Семейство: Demodicidae Demodex (железницы) Клещи рода Demodex

• Постоянные внутрикожные паразиты

• Моноксенные (видоспецифичные паразиты) Demodex gatoi (кошка) Demodex caprae (коза)

–  –  –

(весь жизненный цикл – около 15 дней) Расселение клещей Demodex — при тесном телесном контакте

МЕСТА ОБИТАНИЯ КЛЕЩЕЙ

Локализация связана с экскрецией сальных желез:

Кожа лицевой части головы (преимущественно зона носогубных складок, подбородок, нос, веки) Другие участки кожного покрова — единичные клещи как исключение

Топическая разобщенность:

D. folliculorum — полости волосяных фолликулов (по 3-18 особей) D.

brevis — сальные железы и мейбомиевые железы хряща века, а также их протоки (по 3-5 особей) Ринофима а — до лечения б — после лечения а б Гостальная (хозяинная) специфичность — обитают только на человеке — после гибели хозяина погибают, не переселяясь на новых хозяев — встречаемость:

D. folliculorum — 20-80% D. brevis — 7-13% Оба вида одновременно — 7-27% случаев

ПИТАНИЕ КЛЕЩЕЙ

(все активные фазы):

высасывают содержимое клеток D. folliculorum — содержимое клеток фолликулярного эпителия и полости фолликула

–  –  –

_________________зима_______лето___ Численность 1-13 20-500 (экз./1см3 кожи) в основном самки все стадии развития

1. Механическое разрушение клеточных стенок фолликулов и сальных желез хелицерами клещей, что способствует деструкции клеток, кератинизации, пигментации и формированию в дерме человека гранулем, а также воспалительных инфильтратов

2. Клещи-железницы способствуют расселению бактерий (Staphylococcus albus).

3. Супрессивный эффект на иммунную систему

4. Не исключено, что клещи–железницы обладают сенсибилизирующие свойствами

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ

КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ДЕМОДЕКОЗА

• Bacillus oleronius (Jarmuda S et al., 2012) При глазных заболеваниях (хронический блефароконъюктивит, кератиты и др.) железницы встречаются в 62-70% случаев

ДИАГНОСТИКА ДЕМОДЕКОЗА

КЛЕЩИ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ

НАДОТРЯД: АCARIFORMES

СЕМЕЙСТВО: PYROGLYPHIDAE

–  –  –

Dermatophagoides pteronyssinus

ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ

КЛЕЩЕЙ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ

ВЗРОСЛЫЕ

ЯЙЦО ЛИЧИНКА ПРОТОНИМФА ТЕЛЕООНИМФА

КЛЕЩИ

–  –  –

Аллергия к клещам домашней пыли — только у лиц с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям атопический дерматит атопический ринит бронхиальная астма Основной источник клещевых аллергенов — экскременты клещей домашней пыли (размеры 10-40 микрон)

Свойства различных аллергенов домашней пыли :

Положительные кожные (скарификационные) пробы:

–  –  –

Аcariformes

Надотряд:

Надсемейство: Acaroidea Семейство: Acaridae, Glycyphagidae

Характеристика клещей амбарно-зернового комплекса:

• широкое, даже всесветное распространение, связанное с перемещением их человеком на большие расстояния вместе с пищевыми продуктами и различными грузами.

• способность заселять самые разнообразные субстраты, особенно пищевые продукты - зерно, муку, крупы, сухофрукты, лук, овощи, вина, продукты животного происхождения (сушеную и вяленую рыбу, морепродукты, сырокопченые колбасы, сыры), комбикорма, сено, скопления различных растительных остатков, лекарственное сырье, а также места хранения запасов, транспортные средства и т. п.

• способность, выживать в неблагоприятных условиях среды

• давать вспышки массового размножения по типу «популяционного взрыва», достигая в короткие сроки Медицинское и ветеринарное значение амбарных клещей

• Продуценты аллергенов, проникающих через дыхательные пути, кожные покровы, желудочно-кишечный тракт (вызывают атопическую форму бронхиальной астмы, аллергический риноконъюнктивит, атопический дерматит).

• При попадании с зараженными продуктами в пищеварительный тракт эти клещи могут вызвать острые аллергические реакции, по типу желудочно-кишечных расстройств, вплоть до анафилактического шока.

Встречаемость (в %) клещей в различных биотопах квартиры

–  –  –

Carpoglypus lactis — живет на веществах, содержащих молочную, уксусную и янтарные кислоты: кислое молоко, старый сыр, сухие фрукты. Продуцент аллергенов.

Rhizoglyphus echinopus (луковичный клещ)

–  –  –

• Cheyletiella blakei Smiley, 1970 паразитирует на кошках,

• Ch. yasguri Smiley, 1965 — на собаках,

• Ch.parasitivorax (Mgnin, 1878) — на кроликах.

яйцо личинка протонимфа дейтонимфа половозрелые особи Дерматит, вызванный Сh.blakei

• реакция на укус клещей при повторном заражении выражена более резко, что позволяет сделать вывод о развитии сенсибилизации у больных, подвергавшихся нападению клещей, и объяснить различные клинические проявления у больных с одинаковой давностью заболевания.

• собаки, зараженные клещами — высокий уровень перекрестной гиперсенсибилизации к аллергенам клещей домашней пыли сем. Pyroglyphidae (Dermatophagoides farinae и D.pteronyssinus) (52-56%).

ПАРАЗИТЫ СИНАНТРОПНЫХ

ЖИВОТНЫХ Надотряд: Parasitiformes Когорта: Gamasina (Гамазовые клещи) Семейство: Macronyssidae Ornithonyssus bacoti (Hirst,1913) - крысиный клещ возбудитель крысиного клещевого дерматита

• Практически всесветное распространение

• Связан с синантропными грызунами — крысами и мышами

• Облигатная гематофагия

• Многократность кровососания

• Широкий круг потенциальных прокормителей

• Высокая агрессивность по отношению к человеку

• Временный эктопаразит с кратковременным питанием

• Большую часть жизни клещи проводят вне тела хозяина, контактируя с прокормителем только во время питания.

• Местом встречи с прокормителем служат не только гнезда грызунов, но и помещения, заселенные ими, где образуются локальные размножающиеся популяции O.bacoti.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ КРЫСИНОГО КЛЕЩА

яйцо — личинка — протонимфа — дейтонимфа — имаго

–  –  –

Пузырные высыпания

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЫСЫПАНИЙ ПРИ ККД

Везикулезный риккетсиоз Возбудитель: Rickettsia acari Источник (резервуар) : мыши, крысы Переносчики: гамазовые клещи Ornithonyssus bacoti, Аllodermanyssus sanguineus Инкубационный период: 10-12 дней Клинические проявления везикулезного риккетсиоза:

а) первичный аффект в виде некротически воспалительного очага в а)

–  –  –

в) на 2-3 день:

папулезно-везикулезная сыпь б) Надотряд: Parasitiformes Когорта: Gamasina (Гамазовые клещи) Семейство: Dermanyssidae Dermanyssus gallinae - куриный клещ

ГНЕЗДОВО-НОРОВЫЙ ПАРАЗИТ

яйцо - (личинка) – протонимфа - дейтонимфа половозрелые клещи

• Гармония пищеварения и линек у неполовозрелых фаз и гонотрофическая гармония у самок, 5—7 гонотрофических циклов

• Относительно высокая плодовитость, всегда прямо зависящая от количеств выпитой крови (от 2 до 20 яиц)

• Значительная индивидуальная долговечность в сочетании со способностью всех кровососущих фаз к длительному голоданию (до 10 мес.). Потенциальная полифагия.

КЛЕЩИ, НАПАДАЮЩИЕ

НА ЧЕЛОВЕКА В ПРИРОДЕ

Надотряд: Acariformes Сем.: Trombiculidae Сем.: Trombiculidae

Cтадии развития:

яйцо предличинка личинка (протонимфа) дейтонимфа (тритонимфа) имаго

- 2-3 года, около 400 яиц

•Личинки краснотелок - типичные пастбищные подстерегающие паразиты (хозяева : млекопитающие, птицы, рептилии, амфибии)

•Голодные личинки: отрицательный геотропизм, положительный фототаксис

•Агрегированное распределение личинок (места, где их численность составляет сотни на кв. дм)

•Способность личинок к голоданию — до 10 недель и более Локализация — уши, анально-генитальная область, живот.

Leptotrombidium deliense: тупайя —живот, землеройка — бедра, крыса — ушные раковины.

–  –  –

• Питание: лимфа, продукты лизиса клеток, межтканевая жидкость Медицинское значение — виды, вызывающие дерматиты человека и переносчики лихорадки цуцугамуши

–  –  –

Сезонность заболеваемости (конец лета, осень) соответствует сезону активности клещей Лихорадка цуцугамуши Лихорадки цуцугамуши (кустарниковый тиф, речная лихорадка) — природно-очаговая облигатно-трансмиссивная болезнь, характеризующаяся наличием первичного аффекта, лимфаденопатии и макулопапулезной сыпи.

Нозоареал лихорадки цуцугамуши Страны дальнего востока и юговосточной Азии (Япония, Корея, Китай, Пакистан, Индия, Бирма, Кампучия, Вьетнам и др.), север Австралии.

Россия: Приморский край, Сахалин, о. Шикотан Возбудитель: Orientia tsutsugamushi (Rickettsia tsutsugamushi) 3 типа (Giliam, Karp, Kato) с различной вирулентностью.

Переносчики: личинки краснотелковых клещей родов Leptotrombidium (L.akamushi, L.deliensis, L.pallida, L.torsa и др.) и некоторые виды рода Neotrombicula Источник (резервуар): личинки краснотелковых клещей родов Leptotrombidium и Neotrombicula.

Дополнительным резервуаром инфекции являются прокормители личинок клещей (мелкие грызуны, насекомоядные и др.) Leptotrombidium (L.akamushi, L.deliensis, L.pallida, L. pavlovskyi)

• Зараженность клещей в гиперэндемичных очагах может превышать 70%

• Трансфазовая и трансовариальная передачи

• Нападение на человека относительно безболезненно Клинические проявления лихорадки цуцугамуши Течение заболевания варьирует от легких стертых форм до тяжелых случаев Клиника: увеличение печени и селезенки, Летальность: от 15% (у лиц 11-20 лет) генерализованная лимфаденопатия до 50% (у лиц 60 лет) макулопапулезная сыпь (как правило, обильная), иногда геморрагии на коже.

Надотряд Parasitiformes.

Отряд Ixodida:

аргасовые (Argasidae) и иксодовые (Ixodidae) клещи

• Паразиты мелких и крупных млекопитающих (диких и домашних), птиц (диких и домашних), рептилий, амфибий

• Облигатные гематофаги

ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ

Надотряд: Parasitiformes отряд: Ixodida Семейство Ixodidae Иксодовые клещи – наиболее значимая группа в медицинском отношении среди всех клещей

• Облигатное кровососание

• Всесветное распространение

• Высокая численность

• Тесные связи с разнообразными группами возбудителей (вирусы, бактерии, простейшие)

• Все иксодиды способны нападать на человека. Свыше 20 видов регулярно активно нападают на человека ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩИ Гнатосома иксодового клеща

ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ ИКСОДОВЫХ

КЛЕЩЕЙ яйцо — личинка — нимфа — имаго временные эктопаразиты с длительным питанием Типы развития иксодовых клещей Способность к длительному голоданию (1-2 года)

• за счет непереваренных остатков от предыдущего питания

• низкого уровня метаболизма голодных клещей

• недоразвития внутренних органов Распределение клещей по ярусам растительности Нападение на прокормителя Тепло — 0,5 м Углекислый газ, аммиак — 5-10 м Особенности питания иксодовых клещей

• Безболезненность укуса

• Однократное питание на каждой фазе развития

• У ряда видов — образование цементного футляра

• Длительность питания от 2-3 (Л) до 6-8 дней (И)

• Большая порция крови (более, чем в 300 раз превышает массу голодного клеща)

• Доразвитие слюнных желез, пищеварительной и половой систем во время питания

• Переваривание поглощенной крови во время кровососания

• Выделение избыточной жидкости во время и сразу после питания Особенности питания иксодовых клещей Цементный футляр — мукопротеины и липопротеины

ПИТАНИЕ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ

Amblyomma americanum, самка Масса самки увеличивается в 100 раз, личинки – в 10-16 раз а объем поглощенной крови — в 2-3 раза больше Продолжительность яйцекладки – от 2 до 7-10 недель После откладки яиц самки 2 -20 тыс. яиц погибают

МЕДИЦИНСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ

1. Местная кожная реакция, аллергическая реакция

• Зуд, воспаление, слабость, лихорадка

• Вторичные инфекции в местах укусов клещей

2. Клещевые параличи (более 20 видов клещей 6 родов) Паралич людей — Dermacentor andersoni, D. variabilis, Ixodes holociclus Системный клещевой паралич с летальным исходом — В США с 1954 г. зарегистрировано 332 случая клещевого паралича (D.andersoni), смертность -11,7%

3. Передача различных групп возбудителей – вирусов, бактерий,

–  –  –

Длительное, часто пожизненное сохранение возбудителя Способность передавать возбудителя хозяину при укусе Способность нападать на человека

ВЕРТИКАЛЬНАЯ ПЕРЕДАЧА ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩАМИ

САМКА ЯЙЦА ЛИЧИНКИ НИМФЫ эффективно САМКИ, САМЦЫ

ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ ПЕРЕДАЧА ВОЗБУДИТЕЛЯ

ИКСОДОВЫМИ КЛЕЩАМИ

–  –  –

Позвоночные-прокормители (резервуар) Совместное питание клещей, особенно L и N, даже на незараженных невосприимчивых животных - основа успешной циркуляции возбудителей в очагах

ПУТИ ТРАНСМИССИВНОЙ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ

– через укус клеща (наиболее эффективный и частый путь) По всем эпидемиологическому значению среди иксодовых клещей выделяются виды группы «Ixodes ricinus-persulcatus»

I. ricinus - Европа I.persulcatus Восточная Европа, Азия I. scapularis, I. pacificus Северная Америка

МИКСТИНФЕКЦИИ

Сочетанные очаги трансмиссивных клещевых инфекций вирусной, бактериальной и протозойной природы Заражение клещей и мелких млекопитающих (вирусами, боррелиями, эрлихиями, бартонеллами, риккетсиями, бабезиями) Вирусные инфекции, передаваемые иксодовыми клещами сем. Flaviviridae – 70 видов Клещевой энцефалит и др.

Омская геморрагическая лихорадка Болезнь Кьясанурского леса Геморрагическая лихорадка Крым-Конго

КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ

природно-очаговая трансмиссивная (передающаяся клещами) вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения (от легких стертых форм до тяжелых).

Нозоареал КЭ – лесные и лесостепные зоны

• Страны западной, центральной, восточной и отчасти северной Европы, страны Северной Азии (Сев. Китай, Япония, Монголия и др.)

• Всего - 25 европейских, 7 азиатских стран с населением свыше 700 млн. чел.

В России – от западной границы до восточной, на юге - в лесостепной и предгорностепной зонах.

–  –  –

Возбудитель: арбовирусы рода Flavivirus (группа В), сем.

Flaviviridae Переносчики: Ixodes persulcatus, I. ricinus Резервуар: восприимчивые к вирусу мелкие млекопитающие, птицы, клещи-переносчики Возбудитель: арбовирусы рода Flavivirus (группа В), входящего в семейство тогавирусов.

Генотипы вируса КЭ Дальневосточный генотип (генотип 1) Дальний Восток (Приморский и Хабаровский края, Сахалинская область), Япония (о. Хоккайдо) Западно-европейский генотип (генотип 2) Белоруссия, лесная зона стран Европы Урало-сибирский генотип (генотип 3) доминирует в Восточной и в Западной Сибири, на Урале и в европейской части России Основной переносчик вируса КЭ — Ixodes persulcatus Зараженность клещей вирусом КЭ до 1% в Европейской части России и до 4-6% в Сибири и на Дальнем Востоке, редко до 16 и даже 24% В антропургических очагах - до 24,5- 57,8% (Новосибирская обл.) Резкие межгодовые колебания в 2–3 раза Низкий уровень трансовариальной передачи (около 1%) компенсируется

а) высокой численностью личинок,

б) заражением их при совместном одновременном питании с зараженными нимфами весной на грызунах

–  –  –

Раньше заражались люди, чья работа связана с пребыванием в лесу В настоящее время заражение преимущественно в антропургических очагах (в пригородных лесных массивах) До 10-20% больных заражаются КЭ, не выезжая за пределы городов (в некоторых регионах до 40%) 70-80% пострадавших составляют жители городов, из них 30% - дети

КЛИНИКА КЭ - ОСТРОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

(сочетанное поражение головного и спинного мозга) резкое преобладание (80-98% зараженных)

Клинические формы болезни:

1) лихорадочная

Поражение оболочек и вещества мозга:

2) менингеальная

3) менингоэнцефалитическая очаговая (летальный исход возможен) 3–11% случаев острого КЭ переходят в хроническую инфекцию Остаточные явления при КЭ почти у 40% больных после выздоровления остаются длительно (до 1-2 лет, а иногда и пожизненно) длительно (до 1-2 лет, а иногда и пожизненно) сохраняются выраженные органические изменения центральной нервной системы (судорожные Атрофия пораженных мышц синдромы, атрофии мышц, при КЭ признаки деменции и др.).

Геморрагическая лихорадка Крым-Конго острое вирусное заболевание, относящееся к зоонозам с природной очаговостью. Характеризуется двухволновой лихорадкой, общей интоксикацией и выраженным тромбогеморрагическим синдромом Нозоареал ККГЛ Аридные районы сухих степей, пустынь и полупустынь южнее 48 параллели

Евразия (от Португалиидо стран Центральной Азии,Монголии и Китая)

Африка - большинство стран к югу от Сахар (Астраханская, Волгоградская Ростовская области, Калмыкия, Дагестан, Краснодарский и Ставропольский края, Ингушетия, Чечня) Украина (Крым, Луганская обл.) Азербайджан, Армения, Грузия(?) Казахстан, Узбекистан, Таджикистан, Киргизия, Туркмения

ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА КРЫМ-КОНГО

Возбудитель: РНК-содержащий вирус семейства Bunyaviridae, род Nairovirus (возбудитель открыт в 1945 г. М.П.Чумаковым) Резервуар: суслик, заяц, еж, молодые копытные, возможно, некоторые виды мышевидных грызунов Переносчики: клещи преимущественно рода Hyalomma

• Зараженность клещей обычно не превышает 0.3-2%, хотя иногда достигает 10-23 и даже 33-52% (инокуляционный и контаминационный при раздавливании зараженных клещей или разрезании их при стрижке животных) : при контакте с кровью, выделениями и инфицированными тканями больных диких и домашних животных, а также больных людей Вспышки внутрисемейного и внутрибольничного заражения (вторичного и третичного) Группа риска — люди, связанные с животноводством, ветеринарией, охотой Летальность 10-40%

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ

ИНФЕКЦИИ Иксодовые клещевые боррелиозы (Лайм-боррелиоз) Туляремия Бартонеллезы Клещевые риккетсиозы

ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩЕВЫЕ БОРРЕЛИОЗЫ

(ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗ, БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА) Природно-очаговое трансмиссивное полисистемное заболевание с серьезными поражениями опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем Нозоарел Лайм-боррелиоза В настоящее время более 20 000 случаев ЛБ ежегодно в США, более 60000 - в Европе, более 10 000 - в России Заболеваемость Лайм-боррелиозом в России Лайм-боррелиоз Возбудитель: спирохеты группы Borrelia burdorferi s.l..

Источник (резервуар): мелкие млекопитающие, насекомоядные, Переносчики: клещи рода Ixodes ( группы I. ricinuspersulcatus): в США — Ixodes scapularis, I.pacificus, в Евразии — I.persulcatus, I. ricinus.

Нозоарел: Северная Америка, Европа, Азия Инкубационный период: от 1 до 20 дней (чаще 7-10 дней) Общая инфекционная интоксикация, частое хроническое и рецидивирующее течение Ревматоидные проявления (артриты) Неврологические (асептический менингит, радикулоневрит) – 11-68% больных Кардиты – 10% Кожные проявления (мигрирующая эритема – в начале инфекции, акродерматит, лимфоцитома – при хроническом течении) Основной синдром ЛБ - мигрирующая эритема воспалительно-аллергическая реакция кожи в месте присасывания клеща МЭ появляется через несколько дней (несколько недель) после укуса клеща может увеличиваться в размерах в течение месяцев возникает только у 60% больных 3-60см Нейроборрелиоз Паралич лицевого нерва Артрит Лимфоцитома

ХРОНИЧЕСКИЙ АТРОФИЧЕСКИЙ

АКРОДЕРМАТИТ

позднее проявление Лайм-боррелиоза прогрессирующее поражение кожи (диффузные эритематозно-отечные очаги) надотряд: Parasitiformes отряд: Ixodida семейство: Argasidae

АРГАСОВЫЕ КЛЕЩИ

•Распространены преимущественно в странах с жарким и умеренно жарким климатом

•До 50-60° с. ш. заходят только несколько видов

–  –  –

— яйцо —личинка — нимфа (от 2 до 7 стадий) — имаго

ГНЕЗДОВО-НОРОВЫЕ ПАРАЗИТЫ

• Способность к длительному голоданию (1-5 лет)

• Большая продолжительность жизни (от 4-5 до 15- 25 лет) Обитают В ПРИРОДНЫХ УСЛОВИЯХ: логова, норы и лежки животных, пещеры, впадины и укрытия под камнями, дупла деревьев, гнезда и колонии птиц.

В ПОСТРОЙКАХ ЧЕЛОВЕКА: в жилищах и постройках для скота, сараях, заборах: в субстрате трещин и выемок стен, пола, в норах и гнездах грызунов в подвалах и на чердаках

• внутри убежищ активно наползают на хозяев

ПИТАНИЕ АРГАЗИД

• Однократное питание личинок и нимфальных стадий. Способны к линьке при 1/3 нормальной порции крови, но последующая стадия уменьшается в размерах

• Повторные кровососания и копуляции взрослых клещей (7 и более раз)

• Кратковременность питания

• Полигостальность

• Безболезненность укуса.

• Отсутствие цементного футляра

• Омовампиризм (каннибализм)

• Автогенные яйцекладки (без питания) факультативные и облигатные

• Гонотрофическая гармония

• Повторные яйцекладки - до 7 раз в течение жизни, всего 900-2000 яиц Аргасовые клещи рода Ornithodoros Практически все виды могут нападать на человека •

Раздражающее (аллергическое и токсическое) действие слюны:

покраснение, эритема, воспаление, отеки, везикулы, папулы, зуд

• большая потеря крови, вплоть до анемии и гибели (домашние животные, особенно молодняк, человек)

• передача возбудителей болезней человека и домашних животных:

боррелий – возбудителей клещевого возвратного тифа (клещевой возвратной лихорадки), риккетсий, различных вирусов (африканской лихорадки свиней и др.) Клещевой возвратный тиф (клещевая возвратная лихорадка, эндемический возвратный тиф, американский возвратный тиф, африканский возвратный тиф)

•Природноочаговый зооноз

•Резервуар инфекции – мелкие млекопитающие и клещи

•Возбудители КВТ – боррелии

•Каждому виду клеща соответствует определенный вид боррелий Распространение КВТ Природные очаги в бывшем СССР в республиках Средней Азии, в Казахстане, на Северном Кавказе В Азии: в странах Ближнего и Среднего Востока, на севере Индии, в Западном Китае В Европе - в Испании, Португалии, странах Балканского полуострова В Америке – на западе и юге США, в Венесуэле, Колумбии, Мексике, Гватемале, Панаме и др.

В Африке - на юго-востоке Не зарегистрирован в Австралии Клещи орнитодорины как переносчики возбудителей КВТ

• Зараженность клещей в природе от 2-3 до 40-80%

• Питание ночью, безболезненность укуса

• Передача боррелий через укус со слюной и с коксальной жидкостью

• Пожизненное сохранение боррелий

• Наличие трансфазовой передачи

• Трансовариальная передача редко Основные переносчики и возбудители клещевого возвратного тифа O.tholozani Borrelia persica Ср.Азия, Бл.Восток O.tartakovskyi B.latyshevi Центр. Азия O.verrucosus B.caucasica С. Кавказ, Ирак O.erraticus B.crocidurae С-В Африка O.erraticus B.hispanica Испания, Порт.

O.moubata B.duttonii Ю-B Африка O.hermsi B.hermsii Запад США O.turicata B.turicatae Ю-З США O.parkeri B.parkerii С-З Америка О.talaje B. talaje Ц-Ю Америка O.rudis B.rudis Ц-Ю Америка Клиника КВТ: лихорадочные нерегулярные приступы с явлениями общей интоксикации Инкубационный период в среднем 7-9 дней Сходство с малярией Количество приступов – 3-13 Продолжительность приступа от 12 часов до 3-17 дней Промежутки между приступами – 3-30 дней летальность (только B.duttonii): до 2-8% (маленькие дети до 5 лет и

Похожие работы:

«С.Л. ФУРАШОВА К.А. ЗАГАЙГОРА ГИГРОТЕРМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И ОБОРУДОВАНИЕ В ТЕХНОЛОГИИ ОБУВИ УДК 685.34.02 ББК 37. 255 Ф-95 Рецензенты: к.т.н., доцент, заведующий кафедрой конструирования и технологии одежды Гарская...»

«Татьяна Владимировна ГармашРоффе Властитель женских душ Текст предоставлен издательством http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=2450675 Властитель женских душ: Эксмо; М.; 2011 ISBN 978-5-699-52400-6 Аннотация Все прекрасно в доме знаменитого писателя ЖанаФрансуа де Ларю. И дом его прекрасен, и розы в саду прекрасны, а еще прекрасней его мо...»

«Блинов Владимир Николаевич профессор, преподаватель, сертифицированный консультант по управлению Прудникова Кристина Олеговна студентка Клочко Евгения Сергеевна студентка Вергейчик Дмитрий Александрович студент ФГАОУ ВО...»

«къ вологодскимъ Ш ТАРХШ ЪНЫ МЪ ВЪДОМОСТЯМЪА в гу с та 15 J 6 16 18 6 9 го д а. п р и no&jrfeд н ем ъ с л у ж е н ш въ В ологодск ом ъ Софтйскомъ к аеедр ал ь н ом ъ со б о р * П реосвящ ен н 4 й ш а го П авла, бы вш аго Е п и ск оп а Вологодсжаго (по сл у ч а ю п еревода его въ Д ск овъ ), в-го А в гу с...»

«ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ЧАЙНИК Модель: Лазурь 300 (1,8 л) ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ СО ВСЕМИ ПУНКТАМИ ИНСТРУКЦИИ Спасибо Вам за то, что Вы приобрели чайник Лазурь, мы надеемся, что его работа доставит Вам удовольствие. Перед использованием прибора внимательно ознакомьтесь с инструкцией.1. Крышка с фиксатором 2. Корпус 3. Ос...»

«РУССКИЙ ЯЗЫК 2 класс (УМК "Школа России") Пояснительная записка Рабочая программа по русскому языку разработана на основе Программы Министерства образования РФ: Начальное общее образование, авторских программ В. Г. Горецкого, В. А Кирюшкина, А. Ф. Шанько "Обу...»

«Открытая региональная межвузовская олимпиада вузов Томской области (ОРМО) Заключительный этап (8-10 классы) (решения) Задание 1.Установите соответствие между восточнославянскими божествами и теми сферами, покровителями которых они считались.1) Пер...»








 
2017 www.kniga.lib-i.ru - «Бесплатная электронная библиотека - онлайн материалы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.